Maagkanker

Klachten die mogelijk wijzen op maagkanker zijn:

• Onverklaarbaar gewichtsverlies.
• Minder trek hebben in eten.
• Snel een vol gevoel hebben.
• (Stekende) pijn boven in de buik of rond het borstbeen. 
• Brandend maagzuur en oprispingen.
• Misselijkheid en/of braken.
• Geen zin hebben in bepaald eten of drinken.
• Merken dat het voedsel niet wil zakken.
• Sneller buiten adem zijn.
• Vermoeidheid.
• Braken van (een kleine hoeveelheid) bloed.
• Een zwarte, plakkerige ontlasting.

Om de diagnose maagkanker te stellen, doen onze artsen een aantal onderzoeken. Vaak zijn deze al gedaan in het ziekenhuis waar u eerst onder behandeling was. Sommige onderzoeken worden alleen door de specialisten van het Catharina Ziekenhuis gedaan. Na de diagnose bespreken we uw situatie in een wekelijks multidisciplinair regionaal overleg (MDO) tussen ziekenhuizen. Daarna start uw behandeling.

Onderzoeken

Om de diagnose maagkanker te kunnen stellen, doen onze specialisten verschillende onderzoeken, zoals:

• Gastroscopie
• CT-scan
• Echografie
• PET/CT-scan
• Biopsie
• Kijkoperatie
• Endo-echografie

Vast aanspreekpunt tijdens uw traject

Als u onder behandeling bent in het Catharina Ziekenhuis krijgt u een eigen casemanager. Dit is uw vaste contactpersoon tijdens de hele behandeling in ons ziekenhuis. Vaak is dit een verpleegkundig specialist of consulent. Deze zorgverlener werkt nauw samen met de arts en weet veel over maagkanker.  

Persoonlijk behandelplan

Op basis van de diagnose maken de specialisten een persoonlijk behandelplan voor u. Dit gebeurt tijdens een multidisciplinair overleg (MDO). Dat is een vergadering waarbij verschillende medische specialisten van meerdere ziekenhuizen uit de regio samenkomen om uw persoonlijke behandelplan te bespreken. Samen bepalen zij welke behandelingen het best passen bij uw situatie. De kennis van elk specialisme wordt daarbij meegenomen.

Als u kanker heeft, neemt u in korte tijd moeilijke beslissingen die directe gevolgen hebben voor op uw leven op korte en/of lange termijn. U bespreekt uw situatie en voorkeuren samen met uw arts. U beslist uiteindelijk samen met uw arts wat voor u de beste behandeling is.

De behandeling met de grootste kans op genezing voor maagkanker is een combinatie van chemotherapie en een operatie. Afhankelijk van uw conditie en leeftijd kan dit aangepast worden.

Als u bent verwezen vanuit een ander ziekenhuis, dan krijgt u de chemotherapie in uw eigen ziekenhuis. De operatie wordt altijd in het Catharina Ziekenhuis gedaan. Afhankelijk van waar de tumor zit, wordt de maag gedeeltelijk of helemaal verwijderd.

• Operatie bij maagkanker
• Chemotherapie

Maagoperaties kunnen op de traditionele (open) manier worden uitgevoerd of via een kijkoperatie. Een maagoperatie via een kijkoperatie is een relatief nieuwe techniek met als voordeel dat u minder littekens aan de operatie overhoudt en waarschijnlijk sneller herstelt. Ook kan de kijkoperatie met de operatierobot uitgevoerd worden in specifieke gevallen. Onze chirurgen beheersen de technieken voor de traditionele (open) maagoperatie en de kijkoperatie. Ze trainen chirurgen uit andere ziekenhuizen om de kijkoperatie voor maagkanker goed en veilig te kunnen uitvoeren.

Bij maagkanker met uitzaaiingen in het buikvlies is in sommige gevallen een HIPEC-behandeling mogelijk. Tijdens deze operatie worden de zichtbare tumoren weggehaald en vervolgens wordt de buik gespoeld met verwarmde chemotherapie om de onzichtbare kankercellen te verwijderen. Bij veel uitzaaiingen op het buikvlies is een behandeling met chronische chemotherapie toediening in de buik mogelijk, deze behandeling heet INTERACT.

Een vroege vorm van maagkanker (vroegcarcinoom) betekent dat de tumor nog klein is en zich alleen in de binnenste laag van de maag bevindt (stadium 1). Deze tumor kan worden ontdekt tijdens onderzoeken voor andere klachten. Een vroegcarcinoom kan vaak via een gastroscopie worden verwijderd. Dit is een ingreep via een flexibele buis in de maagwand waardoor een operatie niet nodig is.

Palliatieve behandeling betekent dat we uw kanker niet kunnen genezen, maar wel kunnen proberen om uw leven te verlengen, kwaliteit aan uw leven toe te voegen en uw klachten te verminderen. Als u in een goede lichamelijke conditie bent, bestaat de palliatieve behandeling uit een combinatie van chemotherapie en eventueel immunotherapie. Een bypassoperatie of het plaatsen van een stent kunnen helpen bij problemen met eten. Uw arts bepaalt samen met u wat het beste past in uw situatie.

Het hebben van kanker heeft grote invloed op uw leven, op meerdere fronten. Bij het Catharina Ziekenhuis kunt u ondersteuning krijgen op verschillende gebieden, zoals psychische hulp, fysiotherapie of palliatieve zorg. Het gaat hierbij niet om behandelingen die de ziekte bestrijden, maar bijvoorbeeld om het verlichten van klachten of het verbeteren van de kwaliteit van leven. Dit kan zijn tijdens, maar ook na uw behandeling.

Uw vaste aanspreekpunt kan u verder helpen als u vragen heeft over deze ondersteunende zorg.

Problemen met eten en drinken bij maagkanker

De diagnose maagkanker is ingrijpend. De meest voorkomende klachten op de langere termijn bij maagkanker zijn:

• afvallen
• brandend maagzuur of zuurbranden
• overgeven
• dumpingsyndroom
• vitamine B12-tekort
• diarree
• syndroom van de kleine maag
• problemen met het zakken van eten

Heeft u last heeft van één of meer van deze klachten, bespreek dit dan met uw contactpersoon. Hij of zij kan u eventueel doorverwijzen naar een diëtist.