Formulieren & brochures

De meeste huisartsen in Zuidoost Brabant verwijzen inmiddels digitaal met ZorgDomein. Binnen ZorgDomein is het actuele aanbod van het Catharina Ziekenhuis beschikbaar. Voor verwijzingen via ZorgDomein heeft u geen aparte verwijsformulieren nodig, de verwijsbrief is voldoende.

Aanvragen 1e lijns diagnostiek

Mogelijk maakt u geen gebruik van ZorgDomein. U kunt dan voor het aanvragen van 1e lijns diagnostiek aparte formulieren gebruiken. Deze zijn hieronder samen met de algemene informatiebrochures in een overzicht weergegeven. De brochures kunt u in het overzicht downloaden. De formulieren kunt u opvragen door contact op te nemen met Stichting HaCa op telefoonnummer 040 - 239 84 05 of via het e-mailadres infohaca@catharinaziekenhuis.nl.


Formulieren & brochures voor huisartsen

Algemene informatie
Overleglijnen poliklinieken: Neem hiervoor contact met HaCa via bovenstaande contactgegevens
Polikliniekboekje
Overzicht specialismen voor huisartsen
Formulier transmurale VIM melding
Aanmeldformulier HaCa "Kijk in elkaars keuken"
Afkortingenlijst Cardiologie
Cardiologie
Cardiologische Advies Poli Verwijsformulier CAP
Inspannings-ECG Aanvraagformulier inspannings-ECG
  Protocol aanvraag inspannings-ECG
ECG Aanvraagformulier ECG
Chirurgie
Vaatlaboratorium Aanvraagformulier Vaatdiagnostiek
  Protocol aanvraag vaatdiagnostiek
Catharina Kanker Instituut
Mammacentrum Verwijsformulier mammacentrum
Inwendige geneeskunde
Multidisciplinaire VaatPoli (MVP) Verwijsformulier MVP
  Protocol MVP
Maag-, darm- en leverziekten
Gastroduodenoscopie en Sigmoïdscopie Aanvraagformulier endoscopie
  Protocol aanvraag endoscopie
Neurologie en Neurochirurgie
 Neurologie Informatie voor mensen met een hersentumor in de laatste levensfase
Urologie
Urologische Advies Poli Verwijsformulier UAP
  IPSS scorelijst
  Mictielijst

Zoekt u patiëntenfolders, kijk dan bij het betreffende specialisme op de pagina Specialismen en afdelingen.