Michelangelolaan 2
5623 EJ Eindhoven

040 - 239 91 11

Uw medisch en/of verpleegkundig dossier (Folder)

Patiënten hebben het recht om hun persoonlijke medische en verpleegkundige dossier in te zien of hiervan een kopie te ontvangen. Dit recht staat beschreven in de ‘Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst’. In deze folder leest u hoe dit in het Catharina Ziekenhuis voor u is geregeld. U kunt op twee manieren uw dossier inzien.

U kunt uw dossier op twee manieren bekijken:

1. Inzage via het patiëntenportaal Mijn Catharina

Het patiëntenportaal vindt u op de website van het Catharina Ziekenhuis: www.catharinaziekenhuis.nl/mijncatharina.

Op de homepage vindt u uitleg over hoe u uw dossier thuis kunt bekijken. U ziet hier een samenvatting van uw dossier.

U kunt ook iemand anders toestemming geven om uw dossier in te zien. Meer informatie over machtigen vindt u op: https://machtigen.digid.nl/

2. Kopie aanvragen via Bureau Patiëntenbelangen

Wilt u een kopie van uw volledige dossier? Dan kunt u dit aanvragen bij het Bureau Patiëntenbelangen.

Zo werkt het:

• Download het formulier: Machtigingsformulier kopie dossier.
• Vul het formulier volledig in.
• Voeg een kopie van uw legitimatiebewijs toe. Uw verzoek wordt anders niet in behandeling genomen.
• Onderteken het formulier.
• Stuur het formulier per e-mail of per post naar Bureau Patiëntenbelangen.
• U ontvangt meestal binnen 15 werkdagen een kopie van uw dossier via een beveiligde e-mail.

Houd bij het maken van afspraken rekening met deze termijn. Alleen bij een acute medische noodzaak kunnen wij sneller een kopie geven.

Aan een eerste aanvraag zijn geen kosten verbonden. Bij een herhaald verzoek betaalt u een vergoeding:

• € 5,00 per verzoek
• € 22,50 bij meer dan 100 pagina’s

Privacy en machtiging

Uw medische gegevens zijn persoonlijk. Wij beschermen uw privacy volgens de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

Wij geven uw gegevens alleen aan u of aan iemand die hiervoor toestemming van u heeft. U regelt dit met een machtigingsformulier.

Kopie van beeldmateriaal

U kunt ook beeldmateriaal uit uw dossier aanvragen, zoals foto’s of films. Dit doet u met hetzelfde machtigingsformulier.

Voor röntgenfoto’s neemt u contact op met de afdeling Radiologie (route 375) of belt u naar 040 – 239 85 65.

Uw rechten

Recht op correctie

Staan er fouten in uw dossier, bijvoorbeeld verkeerde gegevens? Dan kunt u vragen om dit te laten aanpassen. Dit geldt alleen voor feitelijke onjuistheden. Met feitelijke onjuistheden wordt bijvoorbeeld bedoeld een foute vermelding van adresgegevens of onjuiste gegevens over onderzoeken en behandelingen in het verleden.

Dit recht is niet bedoeld om indrukken, meningen of conclusies van hulpverleners, waar u het niet mee eens bent, te corrigeren. 

Recht op aanvulling

Bent u het niet eens met de inhoud van uw dossier? Dan kunt u een eigen verklaring laten toevoegen. Dit kan ook een mening van een andere zorgverlener zijn (second opinion): Second opinion aanvragen

U geeft dit schriftelijk aan ons door. Wij voegen uw verklaring toe aan uw dossier.

Recht op vernietiging

U kunt vragen om een deel of uw hele dossier te laten verwijderen. Hiervoor stuurt u een ingevuld machtigingsformulier met een duidelijke toelichting.

Houd rekening met het volgende:

• Sommige gegevens moeten wij wettelijk bewaren, bijvoorbeeld voor administratie of belasting. Dit is minimaal 7 jaar.
• Uw verzoek kan in sommige situaties worden afgewezen, bijvoorbeeld als dit belangrijk is voor een ander.
• Verwijderen van uw dossier is ingrijpend en niet meer terug te draaien.
• Na verwijdering is het meestal niet meer mogelijk om een klacht of juridische procedure te starten.

Inzage door anderen

Alleen met uw toestemming mag iemand anders uw dossier bekijken. Hierop zijn uitzonderingen.

1. Minderjarigen

• Ouders van kinderen tot 12 jaar hebben recht op inzage, tenzij dit niet in het belang van het kind is.
• Bij kinderen van 12 tot 16 jaar beslissen ouder en kind samen. Het kind moet dan wel in staat zijn ’tot een redelijke waardering van zijn/haar belangen’.
• Vanaf 16 jaar beslist de patiënt zelf.

Na een echtscheiding hebben de ouders gewoonlijk gezamenlijk het gezag over het minderjarige kind. Daardoor hebben zij allebei recht op inzage en/of een kopie van het dossier; conform het voorgaande. Hier zijn echter uitzonderingen op.

2. Wilsonbekwaamheid

Kan iemand niet zelf beslissen over de eigen zorg? Dan kan een vertegenwoordiger dit doen, zoals:

• een curator of mentor
• een gemachtigde
• een echtgenoot/echtgenote, geregistreerde partner of andere levensgezel
• een ouder, kind, broer of zus van de patiënt (niet benoemd).

Deze personen hebben recht op inzage of een kopie, tenzij dit naar het oordeel van de arts in strijd is met het belang van de patiënt of op gespannen voet staat met het ‘goed hulpverlenerschap’. U kunt het dossier van een ander aanvragen via het machtigingsformulier ‘Kopie dossier voor derde’.

3. Nabestaanden

In de meeste gevallen hebben nabestaanden geen recht op inzage in het dossier van een overledene. Er zijn per 1 jan 2020 door de gewijzigde wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst enkele uitzonderingen:

• de patiënt heeft tijdens zijn leven hiervoor schriftelijk toestemming gegeven en deze toestemming schriftelijk of elektronisch vastgelegd;
• een nabestaande of vertegenwoordiger heeft een mededeling over een incident gekregen (incident op grond van artikel 10 lid 3 Wkkgz);
• er is sprake van een zwaarwegend belang en het is aannemelijk gemaakt dat dit belang mogelijk wordt geschaad: inzage of een afschrift van het dossier is noodzakelijk voor de behartiging van dit belang.
• ouders van kinderen die nog geen 16 jaar waren toen zij overleden.

Meer informatie leest u hier: Inzagerecht medisch dossier voor nabestaanden

Veelgestelde vragen

Wanneer moet ik betalen?

Een eerste kopie van het dossier of de röntgenfoto’sis is gratis. Voor een extra aanvraag betaalt u een vergoeding. Een herhaaldelijk verzoek een redelijke vergoeding voor de administratieve verwerking worden gevraagd (€ 5,00 per verzoek of bij > 100 pagina’s € 22,50).

Waarom mag mijn partner mijn dossier niet inzien?

Uw gegevens zijn persoonlijk. Daarom kan alleen iemand met uw toestemming uw dossier bekijken.

Hoe lang wordt mijn dossier bewaard?

Uw dossier wordt meestal 20 jaar bewaard na uw behandeling. Langer bewaren is toegestaan als dat redelijkerwijs uit de zorg van een goed hulpverlener voortvloeit (bij een minderjarige start de termijn bijvoorbeeld pas bij 18 jaar).

Moet ik een reden opgeven?

U hoeft geen reden te geven voor uw aanvraag. Uw zorgverlener kan hier wel naar vragen. Als u ergens ontevreden over bent, kunt u dit met een klachtenfunctionaris bij Bureau Patiëntenbelangen bespreken.

Vragen

Heeft u vragen of wilt u hulp? Neem dan contact op met het Bureau Patiëntenbelangen.

Contactgegevens

Bureau Patiëntenbelangen
Bereikbaar op dinsdag, woensdag en donderdag van 9.00 tot 16.00 uur
Telefoon: 040 – 239 84 10
E-mail: infopbe@catharinaziekenhuis.nl

Catharina Ziekenhuis
Bureau Patiëntenbelangen
Antwoordnummer 298
5600 VC Eindhoven

Afdeling Radiologie
Telefoon: 040 – 239 85 65

Voor actuele openingstijden kijkt u op: Openingstijden Catharina Ziekenhuis