Michelangelolaan 2
5623 EJ Eindhoven

040 - 239 91 11

Licht traumatisch hoofdhersenletsel (THL) (Hersenschudding) (Folder)

U heeft een licht traumatisch hoofdhersenletsel (THL) opgelopen. Dit noemen we ook wel een hersenschudding. In deze informatiefolder leggen we uit wat dit betekent, welke klachten u kunt krijgen en waar u de komende tijd op moet letten.

Wat is een licht traumatisch hoofdhersenletsel?

Een licht THL ontstaat door een val of een harde klap tegen het hoofd. Uw hersenen worden daarbij korte tijd door elkaar geschud. U kunt even buiten bewustzijn zijn geweest en/of geheugenverlies hebben. Van het ongeval en van de tijd rondom het ongeval herinnert u zich soms niets meer. Meestal komen de herinneringen tot vlak voor het ongeval snel weer terug.

Ook kan het zijn dat u zich niets meer kunt herinneren van de periode ná het ongeval. Dit noemen we posttraumatische amnesie (PTA). In deze periode slaan de hersenen geen informatie op. Omdat de hersenen tijdens deze periode geen informatie opslaan, komen deze herinneringen vaak niet terug. Hoe ernstiger het traumatisch hoofdhersenletsel, hoe langer het bewustzijnsverlies en het geheugenverlies duren.

Klachten en gevolgen

Eerste 24 uur

Een licht THL is meestal onschuldig. In zeldzame gevallen kunnen in de eerste 24 uur toch problemen ontstaan.

Tegenwoordig kunnen artsen goed voorspellen bij welke patiënten deze problemen kunnen optreden. Op het moment dat u van de behandelend arts naar huis mag, kunt u ervan uitgaan dat het risico op ernstige complicaties bij u zeer klein is.

Eerste dagen

De meeste mensen herstellen goed na een licht THL. In de eerste dagen hebben veel patiënten last van posttraumatische klachten. Dit zijn klachten die optreden na een ongeval (trauma). Bijvoorbeeld: hoofdpijn, spierpijn (in de nek) en problemen met het evenwicht. Dit is heel normaal en meestal niets om u zorgen over te maken. De ernst van de klachten neemt vaak spontaan af en verdwijnt daarna meestal helemaal.

Van de volgende posttraumatische klachten kunt u nog enige weken last hebben:

• Hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien
• Moeite met denken
• Sneller moe, slaperig en/of geïrriteerd zijn
• Langzamer informatie verwerken
• Geheugen- en concentratieproblemen
• Overgevoeligheid voor licht en geluid, oorsuizen

Onderzoek en diagnose

CT-scan hersenen

Op de spoedeisende hulp beslist de arts of een CT-scan van de hersenen nodig is. Dit is niet altijd nodig.

Dit is afhankelijk van onder andere:

• Het soort ongeval
• Uw klachten
• Hoe lang u buiten bewustzijn of verward bent geweest
• De uitkomst van het lichamelijk onderzoek

Op de CT-scan hersenen kan bijvoorbeeld een schedelbreuk zichtbaar zijn of een kneuzing van de hersenen.

In de meeste gevallen is de CT-scan normaal.

Behandeling

Mogelijke opname in het ziekenhuis

Het is mogelijk dat u wordt opgenomen in het ziekenhuis. Tijdens een opname observeren wij u meestal 24 uur.

Ontslag vanaf de spoedeisende hulp

Wanneer de CT-scan van de hersenen (indien het nodig was om deze te maken) geen afwijkingen laat zien, er geen andere letsels zijn en u op de Spoedeisende Hulp al goed hersteld bent, mag u naar huis.

Wanneer contact opnemen na ontslag?

Neem direct contact op wanneer uw toestand achteruitgaat in de eerste dagen na het ongeval.

• U krijgt veel meer hoofdpijn
• U moet telkens opnieuw braken
• U bent verward
• U bent suf en moeilijk te wekken

U neemt dan contact op met de Polikliniek Neurologie (tijdens kantooruren) of met de Spoedeisende Hulp (buiten kantooruren) van het Catharina Ziekenhuis.

Polikliniek Neurologie – Tel: 040-239 94 00
Spoedeisende Hulp – Tel: 040-239 96 00

Leefregels na het ongeval

Om te voorkomen dat u in de komende periode meer klachten krijgt of dat uw klachten erger worden, vindt u hieronder enkele leefregels.

Eerste dagen na een licht THL

Rust en activiteiten

Strikte bedrust raden we af. Neem maximaal 2 tot 3 dagen rust. Begin rustig met uw dagelijkse activiteiten. Luister goed naar uw lichaam.

Pijnstilling

Gebruik bij voorkeur paracetamol (zo nodig in combinatie met ibuprofen) om pijnklachten te verminderen.

Neem maximaal 8 tabletten van 500 mg (max. 4 gram) paracetamol per 24 uur, tenzij uw arts anders adviseert. Slik deze tabletten de eerste dagen verspreid over de dag op vaste tijden. Probeer deze medicatie zo snel mogelijk af te bouwen. Gebruik geen pijnstilling om uw klachten te dempen zodat u door kunt gaan met uw dagelijkse activiteiten.

Schermgebruik

We raden u aan om in de eerste 48 uur televisiekijken, computergebruik en videospelletjes spelen te beperken.
Daarna is het advies om uw schermtijd geleidelijk op te bouwen, afhankelijk van de klachten.

Licht en geluid

Vermijd oordopjes en zonnebrillen bij overgevoeligheid voor licht en geluid. U kunt hierdoor juist gevoeliger worden voor prikkels.

Alcohol en drugsgebruik

Drink geen alcohol en gebruik geen drugs. Dit kan uw klachten verergeren en het herstel vertragen. Heeft alcohol een rol gespeeld bij het ongeval? Bespreek dit dan met uw huisarts. Voor actuele regels over alcohol in het verkeer verwijzen wij u naar de landelijke wetgeving.

Hervatten van werk

Als u nog lichte klachten heeft, kan het geen kwaad om weer naar school of aan het werk te gaan. Werk of school vertraagt het herstel meestal niet. Het is wel begrijpelijk dat werken of een les volgen moeilijker gaat.

Het kan helpen om:

• Pauzes te nemen
• Meer tijd te nemen voor taken
• Tijdelijk minder uren te werken of naar school te gaan

Praat hierover met uw werkgever, bedrijfsarts of school.

Laat u niet te snel ontmoedigen als u tijdens uw werk of op school een terugval krijgt. Meestal gaat het daarna weer een beetje beter dan vóór de terugval.

Verkeer

Klachten kunnen de rijvaardigheid beïnvloeden. U bent zelf verantwoordelijk om veilig aan het verkeer deel te nemen. We raden aan om autorijden pas te hervatten wanneer de klachten het dagelijks functioneren niet meer beïnvloeden.

Sport

We adviseren u om de eerste dagen geen sport te doen waarbij er risico is op een nieuwe hersenschudding. Zoals bij vechtsporten of contactsporten, bijvoorbeeld voetbal, hockey of boksen. Andere sporten kunt u weer beoefenen zodra u er zelf toe in staat bent. Draag bij sporten met kans op hoofdletsel een helm.

Fiets of e-bike

Heeft u uw ongeluk gekregen op een fiets of e-bike? Dan kunt u overwegen een fietshelm te dragen. Zeker als u ouder bent dan 60 jaar of bloedverdunners gebruikt.

Lange termijn

De ernst van de klachten neemt meestal spontaan af. Bij een kleine groep patiënten kunnen de klachten langer aanhouden. Blijven de klachten langer dan 6 weken bestaan en beïnvloeden zij uw dagelijks functioneren? Neem dan contact op met uw huisarts.

Veel voorkomende klachten

• Hoofdpijn
• Overgevoeligheid voor licht en geluid
• Duizeligheid en evenwichtsproblemen
• Vermoeidheid of slaapproblemen
• Verandering in gedrag of emoties, zoals prikkelbaarheid of stemmingswisselingen
• Problemen met denken of geheugen
• Problemen met aandacht en concentratie
• Problemen met plannen en uitvoeren van activiteiten

Verdere informatie:

• SEH Zorg – Informatie na spoedeisende hulp – Hersenschudding
• Ik ben op mijn hoofd gevallen of heb een klap op mijn hoofd gehad (vanaf 16 jaar) | Thuisarts
• Ik heb langer dan 3 maanden klachten na een val of klap op mijn hoofd | Thuisarts
• Wat is een hersenschudding? – Hersenstichting

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met uw huisarts of de polikliniek Neurologie.

Contactgegevens

Catharina Ziekenhuis
040 – 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl

Polikliniek Neurologie
040 – 239 94 00

Spoedeisende Hulp (SEH)
040 – 239 96 00

Routenummer(s) en overige informatie over de Spoedeisende Hulp vindt u op www.catharinaziekenhuis.nl/spoedeisende-hulp

De inhoud van deze folder is ontleend aan een tekst van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie.