Michelangelolaan 2
5623 EJ Eindhoven

040 - 239 91 11

Lipofilling (Folder)

U overweegt een lipofilling-behandeling te ondergaan. Deze folder bevat algemene informatie over lipofilling. De informatie is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw plastisch chirurg. Het is goed om te beseffen dat uw persoonlijke situatie kan afwijken van wat hier is beschreven.

Lipofilling is een techniek waarbij lichaamseigen vet wordt gebruikt om volume toe te voegen aan een ander deel van het lichaam. Het is een veilige en natuurlijke manier om lichaamsvormen te verbeteren of te herstellen. Daarnaast kan lipofilling een verbetering geven van pijnlijke en ingetrokken littekens. Bij lipofilling wordt vet weggenomen uit bijvoorbeeld de buik, heupen of dijen, bewerkt en vervolgens geïnjecteerd op de gewenste plaats, zoals het gezicht, de borsten, rond een zenuw of littekenweefsel.

Toepassingen van lipofilling

Lipofilling wordt toegepast voor zowel esthetische als reconstructieve doeleinden. Veelvoorkomende toepassingen zijn:

1. Gezicht

• Herstel van volume na gewichtsverlies of veroudering
• Behandeling van littekens of asymmetrie

1. Borsten

• Natuurlijke (bescheiden) borstvergroting
• Correctie van vorm en volume na borstoperatie
• Reconstructie na borstkanker of borstsparende therapie

1. Littekens en huidverbetering

• Verzachten van ingetrokken of verharde littekens
• Verbetering van huidstructuur na bestraling of trauma

1. Zenuwen

• Bij persisterende of recidiverende zenuwbeknellingen en onvoldoende effect van eerdere ingrepen

Bespreek met uw plastisch chirurg wat in uw geval de mogelijkheden zijn.

Wat kunt u verwachten van het resultaat?

Het effect van lipofilling is meestal subtiel en natuurlijk. Omdat een deel van het vet na de behandeling door het lichaam wordt afgebroken (gemiddeld 30-40%), is het eindresultaat pas na 3 tot 6 maanden goed zichtbaar. Soms zijn meerdere behandelingen nodig om het gewenste effect te bereiken.

De resultaten van lipofilling zijn blijvend, voor zover het vet goed ingroeit. Echter, bij gewichtsverlies kan ook het getransplanteerde vetvolume afnemen. Een stabiel gewicht is daarom belangrijk voor een langdurig resultaat.

Voor- en nadelen van lipofilling

Voordelen:

• Geen lichaamsvreemd materiaal nodig
• Natuurlijk uiterlijk en gevoel
• Kleine littekens
• Vaak combinatie van contourverbetering en volumeherstel

Nadelen:

• Onvoorspelbare vetoverleving
• Soms meerdere behandelingen nodig om verwacht resultaat te behalen
• Tijdelijke zwelling of blauwe plekken
• Het oogsten van vet gebeurt in gezond weefsel (meestal de buik of benen)
• Niet geschikt voor iedereen (bijv. bij te weinig vetreserve)

Voorbereiding op de operatie

Pre-operatieve screening en anesthesie

Als u onder narcose geopereerd wordt, bezoekt u vooraf de polikliniek Pre-operatieve screening. De anesthesioloog bespreekt met u de verdoving, pijnstilling en medicatie. U wordt ook gevraagd een vragenlijst in te vullen via MijnCatharina. Op basis daarvan worden afspraken ingepland bij de Apotheek en screening.

Let op:

• Roken is niet toegestaan vanaf 6 weken vóór tot 6 weken ná de ingreep. Roken vermindert de vetoverleving en verhoogt het risico op complicaties.
• Gebruik alleen paracetamol als pijnstilling vóór de operatie.
• Bloedverdunners: bespreek het gebruik met uw arts.
• Breng op de dag van de ingreep geen bodylotion aan op uw huid
• Verwijder alle oorbellen en/of piercings op de dag van de operatie
• Draag loszittende kleding en neem compressiekleding mee (voor het gebied waar vet is afgenomen).

De operatie

Lipofilling gebeurt meestal onder algehele narcose. In sommige gevallen (zoals bij zeer minimale en lokale lipofilling) is plaatselijke verdoving voldoende. De duur van de operatie hangt af van het te behandelen gebied en de hoeveelheid vet.

Stappen van de ingreep:

1. Vetafname: via kleine sneetjes (± 1 cm) zuigen we vet af met dunne canules uit buik, heupen, flanken of dijen.
2. Vetbewerking: het vet zuiveren we van bloed, olie en vocht.
3. Vetinjectie: het gezuiverde vet injecteren we met fijne canules in kleine hoeveelheden in het gewenste gebied.

Na de ingreep verbinden of ondersteunen we het behandelde gebied verbonden met een drukkend verband of kledingstuk.

Na de operatie

U kunt zwelling, blauwe plekken, gevoeligheid of een beurs gevoel ervaren op de plaatsen van vetafname en -injectie. Dit is normaal en trekt in de meeste gevallen binnen 1 tot 2 weken weg.

Herstel is afhankelijk van het behandelde gebied, maar algemene adviezen zijn:

• Draag lichte compressiekleding op het gebied waar vet is afgenomen (3 weken dag en nacht, daarna 3 weken alleen overdag).
• Draag bij lipofilling van de borst een ondersteunende sportbeha zonder beugel/naad.
• Rust goed uit in de eerste week en voorkom druk op het behandelde gebied.
• Vermijd intensief sporten of zwaar tillen gedurende 4 tot 6 weken.
• Bescherm de littekens minstens 6 maanden tegen zonlicht (SPF 50+).
• Autorijden en werken kan meestal na 1 tot 2 weken, afhankelijk van uw werkzaamheden. Neem contact op met uw autoverzekeraar voor hun voorwaarden over rijden na operaties.

Mogelijke complicaties en risico’s

Zoals bij elke operatie zijn er risico’s, waaronder:

Algemene complicaties:

• Infectie
• Nabloeding
• Stoornissen in wondgenezing
• Lelijke littekens
• Trombose

Specifieke risico’s van lipofilling:

• Onvoldoende vetoverleving (gedeeltelijk verlies van resultaat)
• Vetnecrose (verharde knobbeltjes onder de huid)
• Vorming van kleine cystes of kalkafzettingen
• Asymmetrie of contour onregelmatigheden in het donorgebied
• Tijdelijk of blijvend gevoel verlies (zelden)
• In zeer zeldzame gevallen: vetembolie (vetdeeltjes in bloedbaan kunnen zorgen voor verstopping)

De kans op ernstige complicaties is klein wanneer de ingreep wordt uitgevoerd door een ervaren plastisch chirurg volgens medische richtlijnen.

Wanneer neemt u direct contact op?

Neem contact op met uw arts of de Spoedeisende Hulp bij:

• Koorts boven 38,5°C
• Toenemende roodheid, zwelling of pijn
• Aanhoudende bloed- of vochtlekkage
• Ernstige asymmetrie of plotselinge zwelling
• Pijn die niet reageert op pijnstillers

Kosten

Lipofilling wordt doorgaans niet vergoed bij cosmetische indicaties. In reconstructieve situaties (bijvoorbeeld na borstkanker of trauma) kan er wel vergoeding plaatsvinden. Uw plastisch chirurg kan een medische indicatie stellen, maar de uiteindelijke beslissing ligt bij uw zorgverzekeraar. Vraag altijd vooraf een machtiging aan indien u op vergoeding rekent.

Indien er geen vergoeding plaatsvindt, kan het secretariaat u informeren over de kosten van de behandeling.

Opleidingsziekenhuis

Het Catharina Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Uw behandeling kan (gedeeltelijk) worden uitgevoerd door een arts of verpleegkundige in opleiding, altijd onder toezicht van een gekwalificeerd specialist. Als u dit niet wenst, kunt u dit aangeven bij uw behandelend arts.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek Plastische Chirurgie.

Contactgegevens

Catharina Ziekenhuis
Telefoon 040 – 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl

Spoedeisende Hulp
040 – 239 96 00

Polikliniek Plastische chirurgie
040 – 239 71 20

Routenummer(s) en overige informatie over de afdeling Plastische chirurgie kunt u terugvinden op www.catharinaziekenhuis.nl/plastische-chirurgie