Poliklinische behandeling van baarmoedermyomen (Radiofrequente ablatie) (Folder)
5623 EJ Eindhoven
040 - 239 91 11
Poliklinische behandeling van baarmoedermyomen (Radiofrequente ablatie) (Folder)
Behandeling van vleesbomen via een minimaal invasieve techniek
In deze folder vindt u informatie over de behandeling van vleesbomen (myomen) in de baarmoeder door middel van radiofrequente ablatie (RFA) op de polikliniek Gynaecologie. U leest wat de behandeling inhoudt, hoe deze verloopt en wat u kunt verwachten tijdens het herstel. Deze informatie is een aanvulling op de uitleg van uw arts. Het is goed u te realiseren dat de situatie in uw geval anders kan zijn dan hier beschreven. Uw arts bespreekt dit met u.
Wat is een baarmoedermyoom?
Een myoom (ook wel vleesboom genoemd) is een goedaardige verdikking van de spierlaag van de baarmoeder. Myomen komen vaak voor en kunnen op verschillende plaatsen in de baarmoeder groeien: in de wand, aan de buitenzijde of aan de binnenzijde van de baarmoederholte.
Sommige myomen veroorzaken geen klachten, maar andere kunnen leiden tot overmatig bloedverlies, een drukkend gevoel in de onderbuik of een vergrote baarmoeder.
Wat is radiofrequente ablatie (RFA)?
Radiofrequente ablatie is een moderne, minimaal invasieve behandeling van baarmoedermyomen. Hierbij wordt geen weefsel weggesneden en is er geen operatie via de buikwand nodig. De arts gebruikt een echoprobe die via de vagina wordt ingebracht. Door de vagina wordt het myoom aangeprikt onder zicht van de echoscopie. Aan de top van de naald zit een kleine elektrode die met behulp van radiofrequente energie het myoom plaatselijk verhit.
Door de warmte worden de cellen in het myoom vernietigd. Het lichaam ruimt dit weefsel daarna geleidelijk zelf op. De baarmoeder blijft hierbij volledig behouden, en er ontstaan geen littekens aan de buitenkant van het lichaam.
Doel van de behandeling
Het doel van RFA is het verlichten van klachten die veroorzaakt worden door myomen, zoals:
- overmatig menstrueel bloedverlies;
- pijn of druk in de onderbuik;
- een gevoel van bekkenpijn of een “volle buik”.
Daarnaast zorgt RFA vaak voor een aanzienlijke verkleining van het myoom (gemiddeld 60–90% binnen drie maanden).
Voor wie is de behandeling geschikt?
RFA is bedoeld voor vrouwen met symptomatische myomen die hun baarmoeder willen behouden. Niet alle myomen zijn echter geschikt voor deze behandeling. Uw gynaecoloog beoordeelt op basis van de grootte, ligging en vorm van de myomen of RFA voor u mogelijk is.
Voorbereiding op de behandeling
Uw arts bespreekt met u hoe u zich kunt voorbereiden.
In het algemeen geldt:
- U mag 6 uur voor de behandeling niet eten of drinken.
- Zorg dat iemand u naar huis kan brengen na afloop van de ingreep.
- Bij gebruik van bloedverdunners of andere medicatie bespreekt uw arts of u hiermee tijdelijk moet stoppen.
De behandeling
De radiofrequente ablatie vindt meestal plaats op de polikliniek of dagbehandeling.
Vaak gebeurt dit onder sedatie tenzij uw arts anders besluit.
Tijdens de ingreep:
- U ligt op een gynaecologische stoel.
- De arts brengt via de vagina een echoprobe in waarmee het myoom wordt opgespoord.
- Een dunne elektrode wordt in het myoom geplaatst.
- Door middel van radiofrequente energie wordt het myoom enkele minuten verhit.
- De warmte zorgt ervoor dat de cellen afsterven en het myoom in de weken daarna krimpt.
De eigenlijke behandeling duurt meestal 10 tot 20 minuten, de totale procedure inclusief voorbereiding ongeveer 20 tot 40 minuten.
Na de behandeling
Na afloop blijft u nog enige tijd ter observatie.
De meeste patiënten kunnen enkele uren na de ingreep naar huis.
De dagen na de behandeling kunt u:
- wat lichte buikpijn of krampen voelen (menstruatieachtig);
- wat vaginaal bloedverlies of afscheiding hebben.
- wat verhoging/ lichte koorts hebben.
Deze klachten verdwijnen meestal binnen enkele dagen en kunnen goed worden behandeld met paracetamol of een andere pijnstiller.
De meeste vrouwen hervatten hun normale activiteiten binnen een paar dagen, en zijn meestal volledig hersteld binnen twee weken.
Resultaat van de behandeling
Het myoom krimpt in de weken en maanden na de ablatie geleidelijk.
Het lichaam ruimt het dode weefsel op; soms verdwijnt het myoom volledig.
De meeste vrouwen merken een duidelijke afname van klachten binnen enkele weken tot maanden.
Controle en nazorg
Uw arts plant gewoonlijk controleafspraken na 1, 3, 6 en 12 maanden om:
- de grootte van het myoom te beoordelen,
- te controleren of er nog bloedverlies is,
- en om eventuele klachten te bespreken.
Mogelijke risico’s en complicaties
Zoals bij elke medische ingreep kunnen er bij radiofrequente ablatie complicaties optreden, al komen deze zelden voor.
Mogelijke complicaties zijn:
- een kleine bloeding of infectie (tijdens de ingreep krijgt u antibiotica);
- tijdelijke krampen of pijn in de onderbuik;
- zelden: beschadiging van omliggende organen.
Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam.
Uw arts bespreekt vooraf met u welke risico’s in uw specifieke situatie kunnen voorkomen.
Langetermijneffecten
Er zijn geen negatieve langetermijneffecten bekend van radiofrequente ablatie.
Omdat het een relatief nieuwe techniek is, worden resultaten nog verder onderzocht.
Tot nu toe wijzen studies uit dat de behandeling duurzame klachtenvermindering geeft bij de meeste patiënten.
Vergoeding en verzekering
Of de behandeling wordt vergoed, hangt af van uw zorgverzekering en polisvoorwaarden.
Uw zorgverlener of verzekeraar kan u hierover meer informatie geven.
Wanneer neemt u contact op met het ziekenhuis?
Neem contact op met uw arts of het ziekenhuis bij:
- koorts boven 38,5°C;
- hevige buikpijn die niet vermindert met pijnstilling;
- overmatig bloedverlies (meer dan bij een hevige menstruatie);
- plotseling ziek voelen of duizeligheid.
Tot slot
Radiofrequente ablatie van baarmoedermyomen is een veilige, effectieve en baarmoederbesparende behandeling voor vrouwen met klachten van vleesbomen. De ingreep is minder belastend dan een operatie en kent over het algemeen een snel herstel.
Heeft u vragen na het lezen van deze folder, neem dan contact op met de polikliniek Gynaecologie.
Verhinderd
Kunt u niet naar uw afspraak komen? Meld dit dan zo snel mogelijk bij de polikliniek Gynaecologie. Er kan dan een andere patiënt in uw plaats komen.
Meer informatie
Opleidingsziekenhuis
Het Catharina Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Wij bieden tal van opleidingsmogelijkheden voor artsen, verpleegkundigen en paramedische beroepen en werken daarin nauw samen met opleidingscentra en –ziekenhuizen in de regio. Dit kan betekenen dat uw behandeling, onderzoek of operatie (mede) uitgevoerd wordt door een zorgverlener in opleiding. Denk hierbij aan een arts in opleiding tot specialist, een co-assistent of een verpleegkundige in opleiding. Veiligheid is het allerbelangrijkste, daarom staat de zorgverlener in opleiding altijd onder supervisie van een gekwalificeerde zorgverlener. Indien u niet wenst geholpen te worden door een zorgverlener in opleiding, kunt u dit aangeven bij uw behandelend arts.
Vragen
Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de polikliniek Gynaecologie.
Contactgegevens
Catharina Ziekenhuis
040 – 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl
Polikliniek Gynaecologie
040 – 239 93 00, bereikbaar van 08.30 tot 16.30 uur