Minder ontstekingen door te eten tijdens een operatie

Als het aan chirurg Misha Luyer ligt, wordt het aantal complicaties na darmoperaties met de helft teruggebracht. In het Catharina Ziekenhuis werkt de specialist samen met een team van wetenschappers aan een bijzonder onderzoek om dit te realiseren. Luyer wil namelijk af van de standaard dat patiënten nuchter een operatie in gaan.

Belangrijke complicaties na een darmoperatie zijn het stilliggen van de darm en lekkage op de plek waar de darm weer aan elkaar is gemaakt. Bij 30 tot 40 procent van de patiënten die een darmoperatie hebben gehad ontstaat een ontsteking en komen de darmen door die ontsteking langer dan vijf dagen stil te liggen. Luyer: “Dat voelt ontzettend vervelend, want je kunt niet meer naar het toilet, wordt misselijk en moet overgeven. Een kleiner, maar nog altijd te hoog percentage patiënten (7 tot 12 procent) krijgt een lekkage. Dit is niet alleen lastig maar heeft ook zeer ernstige gevolgen voor de patiënt. Het doel van het onderzoek is om het aantal mensen met deze complicaties minimaal te halveren.”

Minder ontstekingen

De ontstekingsreactie is heel belangrijk bij het ontstaan van deze complicaties. De gedachte is dat de problemen verminderd kunnen worden door de ontstekingsreactie in een vroeg stadium te remmen. Dat kan door toediening van vetrijke voeding net voor, tijdens en na de operatie. “Het is tot nu toe zo dat patiënten nuchter zijn” aldus Luyer. “In ons onderzoek brengen we een kleine hoeveelheid voeding, die veel vet en eiwitten bevat, rechtstreeks met een slangetje in de twaalfvingerige darm. De voeding stuurt een signaal naar het afweermechanisme waardoor het lichaam een verminderde ontstekingsreactie geeft.”

Drie jaar praktijkonderzoek

Om ook daadwerkelijk patiënten op deze manier te helpen is drie jaar onderzoek in de praktijk van het ziekenhuis nodig. Luyer: “Die jaren gebruiken we om, samen met de patiënten die daarvoor toestemming geven, aan te tonen dat minder ontstekingen ontstaan. Het herstel wordt dan versneld omdat er minder complicaties optreden.”

Bijzondere subsidie

Dit onderzoek wordt financieel ondersteund door Danone/Nutricia en heeft een subsidie van ruim 200.000 euro van ZonMw gekregen. Het is zeer uitzonderlijk dat deze subsidie wordt toegekend aan een niet-academisch ziekenhuis.