Informatie voor patiënten bij het Obesitascentrum.Het traject en de screening (Folder)

Traject rondom een maagverkleining

 Hoe ziet het traject rond een maagverkleining eruit?

 Voor en na een maagverkleining krijg je begeleiding om je te helpen gezond te leven. Wat gebeurt er precies tijdens dat traject? Wat je moet weten vóór je het traject begint? En welke kosten betaal je? Bekijk het antwoord op deze vragen hieronder.

Wat gebeurt er tijdens het traject?

 Het traject duurt meestal in totaal 6 jaar en bestaat uit deze fases:

1. Screening
   De screening is nodig om te bepalen of een maagverkleining een goede optie is voor jou.
2. Gesprek met de chirurg
   De chirurg bespreekt met jou de uitslag van de screening. Als een maagverkleining niet geschikt is, krijg je advies voor een andere behandeling.
3. Begeleiding voor de operatie
   Je krijgt begeleiding om je voor te bereiden op de operatie en het leven na de operatie.
4. Operatie
   De chirurg voert de operatie uit om jouw maag kleiner te maken.
5. Begeleiding na de operatie
   Je krijgt 5 jaar begeleiding om je te helpen gezond te leven. Je hebt verplichte jaarcontroles om complicaties te voorkomen. Je hebt ook andere afspraken, in de eerste 2 jaar vaker en daarna minder. Extra begeleiding is mogelijk.

Wat je moet weten vóór je het traject begint?

 Een maagverkleining is een grote operatie. Als jij graag een maagverkleining wilt, is het belangrijk dat je begrijpt…

• wat obesitas is en hoe het jouw gezondheid beïnvloedt.
• wat er bij een maagverkleining gebeurt en wat de risico’s
• hoe het traject rond een maagverkleining eruitziet.
• dat je jouw manier van eten, drinken en bewegen moet
• dat je goed gemotiveerd moet zijn, want het traject vraagt inzet en

Deze app geeft betrouwbare informatie over deze onderwerpen. Zo kun je je goed voorbereiden op het traject rond een maagverkleining.

Wat moet je zelf betalen?

 Eigen risico

Een maagverkleining wordt vergoed via de basisverzekering, maar je betaalt elk jaar zelf het eigen risico. Dit geldt tijdens het hele traject: dus minimaal 6 jaar lang.

Het eigen risico is € 385 of hoger als je dit vrijwillig hebt verhoogd. Elk jaar betaal je dat bedrag en pas daarna vergoedt je zorgverzekeraar de rest van de kosten. Controleer je zorgverzekering voor meer informatie.

Andere kosten

Sommige kosten worden niet vergoed en betaal je zelf. Dit zijn de meest voorkomende kosten:

• Reiskosten en parkeerkosten: Deze kosten verschillen per Dat hangt af van: hoe ver je van het ziekenhuis vandaan woont, hoe vaak je afspraken hebt en hoelang de afspraken duren. Je hebt minimaal 15 afspraken tijdens het traject.
• Maaltijdvervangers: Vóór de operatie moet je 2 weken maaltijdvervangers Vaak kosten de maaltijdvervangers voor 2 weken in totaal: tussen de € 150 en € 200.
• Voedingssupplementen: Na de operatie moet je voor de rest van je leven voedingssupplementen slikken: multivitaminen, calcium en vitamine Vaak kosten de supplementen ongeveer tot € 25 per maand. De verpleegkundige adviseert je over welke je nodig hebt.

Extra informatie

Hoe werkt een zorgverzekering eigenlijk? Bekijk de eenvoudige Uitleg over de zorgverzekering (van Steffie.nl) en kom meer te weten over wat een eigen risico is, wat een eigen bijdrage is en waar je op kan letten bij het controleren van jouw zorgverzekering.

Bel met je eigen zorgverzekeraar als je vragen hebt. Vraag bijvoorbeeld aan je zorgverzekeraar:

• Wat is mijn eigen risico?
• Wat betaalt de zorgverzekeraar?

Wat gebeurt er bij de screening?

 Voordat je een maagverkleining kunt krijgen, moet je eerst een screening doen. De screening is nodig zodat we kunnen bepalen of een maagverkleining een geschikte behandeling is voor jou. Wanneer krijg je een screening? En wat gebeurt er tijdens een screening? Lees het antwoord hieronder.

Wat is de screening?

 Tijdens de screening komen we meer over jou en je gezondheid te weten. Na de screening beoordeelt het team van het Obesitascentrum samen met de chirurg of een maagverkleining een goede behandeling is voor jou. De screening is verplicht als je een maagverkleining wilt.

Wanneer krijg je de screening?

Wij plannen de screening pas in nadat je de online screening vragenlijsten hebt ingevuld op MijnCatharina. In deze app krijg je automatisch een bericht als jij deze vragenlijsten moet invullen.

Als voorbereiding op de screening houd je ook een eetdagboek bij en lees je informatie over obesitas, maagverkleiningen en het traject.

Wanneer krijg je de uitslag van de screening?

Enkele weken na de screening heb je een gesprek met een chirurg. Die bespreekt met jou of een maagverkleining een goede behandeling is voor jou.

Welke afspraken heb je tijdens de screening?

De screening bestaat meestal uit:

• Een afspraak bij een verpleegkundige.
• Een afspraak bij een fysiotherapeut.
• Een afspraak bij een diëtist.
• Een afspraak bij een psycholoog.
• Bloedprikken bij de afdeling Bloedafname.

Tijdens de gesprekken kan je vragen stellen. De screening duurt in totaal enkele uren.

Afspraak met de verpleegkundige

 De verpleegkundige praat samen met jou over…

• je gezondheid.
• welke medicatie je slikt,

Wegen en meten

De verpleegkundige zal je ook wegen en meten:

• Je gewicht
• Je lengte
• Je buikomvang
• Je bloeddruk

Afspraak met de diëtist

De diëtist weet veel over gezond eten en drinken. De diëtist praat samen met jou over…

• wat je normaal eet en  drinkt.
• hoe vaak je eet en drinkt.
• op welke manieren je ooit al geprobeerd hebt om af te vallen.

Afspraak met de fysiotherapeut

 De fysiotherapeut praat samen met jou over…

• je lichamelijke
• hoe fit je je voelt.
• hoeveel je beweegt en
• of je pijn hebt bij het
• hoe je meer zou kunnen

Conditietest

Je doet een conditietest bij de fysiotherapeut. Dan fiets je op een hometrainer.

Krachttest

Je doet een krachttest bij de fysiotherapeut. Dan knijp je in een apparaat die meet hoeveel kracht je hebt. Dit noemen we de handknijptest.

Afspraak met de psycholoog

 Een psycholoog bekijkt samen met jou welke ondersteuning je nodig hebt tijdens het hele traject. Een psycholoog weet veel over gevoelens, gedachten en gedrag.

Tijdens de screening praat de psycholoog samen met jou over…

• wanneer je zwaarder werd, waardoor dat kwam en hoe het de jaren daarna is gegaan.
• waarom jij een maagverkleining wil.
• of je jouw manier van eten en drinken wil en kan veranderen.
• of je nu psychische problemen hebt of ooit eerder hebt gehad.
• welke hulp je nodig hebt om het traject goed te kunnen volgen.

Vertel de psycholoog…

• of je bang bent voor een operatie.
• of je twijfelt of een maagverkleining goed voor jou is.
• of je somber of depressief bent.
• of je je vaak verdrietig of gestrest voelt.
• of je problemen hebt met eten.

Geen afspraak bij de psycholoog?

De meeste mensen hebben tijdens de screening een afspraak bij de psycholoog. Maar voor sommige personen is vóór de screening al duidelijk welke ondersteuning nodig is tijdens het traject. In dat geval plannen wij geen afspraak bij de psycholoog in.

Bloedprikken

Op de afdeling Bloedafname zal een laborant je bloed prikken. Je hoeft niet nuchter te zijn, dus je mag gewoon eten en drinken op de dag van de screening. Laboranten die in het laboratorium werken onderzoeken jouw bloed. Dit noemen we een bloedonderzoek. Zo weten we meer over je gezondheid.

In het bloed kijkt de laborant naar:

• bloedsuiker
• vetgehalte (cholesterol)
• vitamines en mineralen
• bloedcellen

Je krijgt de resultaten van het bloedonderzoek tijdens het gesprek met de chirurg.

Veelgestelde vragen over de screening

Naar welke afdeling in het ziekenhuis moet ik?
Niet alle afspraken van de screening zijn op dezelfde afdeling. Controleer je afspraakbrief voor de afdeling en het routenummer van elke afspraak.

Moet ik nuchter zijn voor het bloedprikken?
Nee. Je hoeft niet nuchter te zijn van te voren. Dus je mag gewoon eten en drinken op de dag van de screening.

Mag ik een vriend of familielid meenemen?
Ja, dat mag. Sommige mensen vinden het fijn om iemand mee te nemen naar de screening. Die kan je bijvoorbeeld helpen om informatie te onthouden of vragen te stellen die jij misschien vergeet. Wat als ik moeite heb met taal of digitale dingen? Bekijk dan meer informatie op de pagina Heb jij moeite met taal of digitale dingen?

Naar welke afdeling in het ziekenhuis moet ik?

Niet alle afspraken van de screening zijn op dezelfde afdeling. Controleer je afspraakbrief voor de afdeling en het routenummer van elke afspraak.

Moet ik nuchter zijn voor het bloedprikken?

Nee. Je hoeft niet nuchter te zijn van te voren. Dus je mag gewoon eten en drinken op de dag van de screening.

Mag ik een vriend of familielid meenemen?

Ja, dat mag. Sommige mensen vinden het fijn om iemand mee te nemen naar de screening. Die kan je bijvoorbeeld helpen om informatie te onthouden of vragen te stellen die jij misschien vergeet.

Wat als ik moeite heb met taal of digitale dingen?

Bekijk dan meer informatie op de pagina Heb jij moeite met taal of digitale dingen?.

Heb jij moeite met taal of digitale dingen?

 Soms is de informatie in het ziekenhuis lastig. Bijvoorbeeld bij:

• Gesprekken met je arts
• Uitleg over medicijnen
• Het invullen van formulieren

Veel mensen hebben moeite met taal of digitale dingen. Dat is heel normaal. Wij helpen je graag, want het is belangrijk dat je snapt wat er gebeurt en wat er van je verwacht wordt tijdens je behandeling.

• Heb je iets niet begrepen? Vertel het Tijdens een afspraak kun je altijd zeggen dat je iets niet begrijpt. We nemen dan de tijd om alles rustig uit te leggen. Medische onderwerpen zijn vaak ingewikkeld. Je hoeft je nergens voor te schamen.
• Neem iemand mee als dat Je mag altijd een vriend of familielid meenemen naar je afspraak. Die kan je helpen informatie te onthouden of vragen te stellen die jij misschien vergeet.

Wat kun je zelf doen?

Wil je graag beter worden in taal of digitale dingen, zoals DigiD gebruiken? Dan zijn er zijn plekken waar je gratis hulp kunt krijgen:

• Vraag hulp bij de Veel bibliotheken helpen met lezen, schrijven, rekenen, Nederlands spreken, internetten en DigiD. Je hoeft geen lid te zijn.
• Stichting Lezen en Schrijven. Deze stichting helpt volwassenen met lezen, schrijven, rekenen en omgaan met een computer of Hulp is vaak gratis. Bel 0800 – 023 44 44 of kijk op ikwilleren.nl.
• Vind hulp bij jou in de Bekijk de webpagina Informatiepunt. Daar zie je waar je in jouw buurt terechtkunt voor ondersteuning.

CHECKLIST: Wat je moet regelen voor de screening

1. Lijstje met vragen
2. Sportkleding
3. Medicatie overzicht, als je medicatie slikt
4. Rapport van therapeut of begeleider, als je nu of in de afgelopen 5 jaar begeleiding of therapie hebt gehad
5. Een vriend of tolk die goed Nederlands spreekt, als je niet goed Nederlands spreekt

Bekijk hieronder uitleg over elk punt.

Lijstje met vragen

 Schrijf de vragen op die je tijdens de screening wilt stellen. Zo weet je zeker dat je ze niet vergeet.

Sportkleding

 Tijdens de conditietest bij de fysiotherapeut fiets je op een hometrainer. Draag kleding en schoenen waarin je je makkelijk kunt bewegen.

Wat neem je mee?

Optie 1: Neem makkelijke kleding en schoenen mee en kleed je van te voren om in de omkleedruimte.

Optie 2: Draag alvast makkelijke kleding en neem schone kleding mee voor na de afspraak.

Medicatie overzicht

 Slik jij medicijnen? Neem dan je medicatie overzicht mee naar de screening. Dit is een lijst van alle medicijnen die je de afgelopen 3 maanden hebt gebruikt. Vraag bij jouw eigen apotheek om het medicatie overzicht.

Rapport van therapeut of begeleider

Heb je nu of in de afgelopen 5 jaar therapie of begeleiding gehad? Neem dan een rapport mee met een samenvatting van de therapie of begeleiding. Een therapeut of begeleider is bijvoorbeeld:

• een diëtist
• een psycholoog
•  een psychiater
• een praktijkondersteuner
• een persoonlijk begeleider of buddy
• een maatschappelijk werker
• een woonbegeleider of gezinscoach

Heb je nu of in de afgelopen 5 jaar therapie of begeleiding gehad?

Neem dan een rapport mee met een samenvatting van de therapie of begeleiding. Een therapeut of begeleider is bijvoorbeeld:

• een diëtist
• een psycholoog
• een psychiater
• een praktijkondersteuner
• een persoonlijk begeleider of buddy
• een maatschappelijk werker
• een woonbegeleider of gezinscoach

Hoe kom je aan het rapport?

• Als je nu therapie of begeleiding hebt: Vraag je therapeut of begeleider om een Dit rapport wordt soms ook tussenrapportage genoemd.
• Als je in de afgelopen 5 jaar therapie of begeleiding hebt gehad: Vraag je huisarts of de organisatie waar je therapie of begeleiding kreeg om het Dit rapport wordt ook wel een rapportage, eindrapportage of eindbrief genoemd.

Waarom moet je het rapport meenemen naar de screening?

De psycholoog en diëtist hebben dit rapport nodig om je situatie beter te begrijpen. Dit helpt hen om een goed beeld te krijgen van hoe een maagverkleining jou kan helpen.

Een vriend of tolk die goed Nederlands kan

 Spreek je niet goed Nederlands? Dan is het verplicht om iemand mee te nemen naar de afspraken zodat die jou kan helpen de gesprekken te vertalen. Diegene moet…

• goed Nederlands spreken.
• jouw eerste taal goed spreken.
• volwassen zijn (ouder dan 18 jaar).

Vraag bijvoorbeeld een vriend of familielid om met je mee te gaan naar de screening.

Waarom is dit belangrijk?

Alle informatie van het Obesitascentrum is in het Nederlands. We willen graag dat je alle informatie goed begrijpt. Daarom is het verplicht om tijdens het hele traject iemand mee te nemen die helpt met het vertalen van de gesprekken.

Vragenlijsten op MijnCatharina

Wat is MijnCatharina?

Op MijnCatharina kan je jouw medische gegevens bekijken. Je kan bijvoorbeeld je afspraken bekijken, een bericht sturen naar jouw zorgverlener of vragenlijsten invullen. Je logt in met je DigiD. Bekijk jouw gegevens op de MijnCatharina webpagina of open de MijnCatharina app.

Hoe vul je de vragenlijsten in?

• STAP Ga naar de MijnCatharina webpagina of open de MijnCatharina app.
• STAP Log in met je DigiD.
• STAP Vul de vragenlijsten in die voor je klaarstaan.

Tips voor het invullen van de vragenlijsten

De vragenlijsten vul je online in. Dit kan lastig zijn als je moeite hebt met de computer, Nederlands niet je eerste taal is, of als je de tekst moeilijk vindt. Deze tips kunnen helpen:

• Vraag hulp aan een vriend of familielid. Let op: sommige vragen zijn erg persoonlijk, dus kies iemand die je vertrouwt,
• Vraag hulp bij de Veel bibliotheken helpen bij het gebruiken van computers en smartphones. Ook als je zelf geen computer hebt.
• Lees uitleg over Bekijk deze pagina’s: Zo werkt MijnCatharina, Vragen over inloggen of Vragen over vragenlijsten.

Wat gebeurt er na de screening?

 Enkele weken na de screening bespreek je de uitslag met de chirurg. Als een maagverkleining doorgaat, kies je samen welke soort operatie het beste bij jou past. Daarna krijg je een gesprek met de anesthesist en volg je groepsbijeenkomsten ter voorbereiding op de operatie.

Uitslag van de screening

 Na de screening beoordeelt het team van het Obesitascentrum samen met de chirurg of een maagverkleining een goede behandeling is voor jou. Enkele weken later heb je een gesprek met de chirurg.

Gesprek met de chirurg

De chirurg bespreekt de uitslag van de screening met jou. Er zijn 3 opties:

• Een maagverkleining is geschikt voor jou
• Een maagverkleining is geschikt voor jou na extra begeleiding
• Een maagverkleining is niet geschikt voor jou

De chirurg bespreekt ook de resultaten van het bloedonderzoek met jou.

Een maagverkleining is geschikt voor jou

Als een maagverkleining geschikt is, bespreek je samen met de chirurg welke soort maagverkleining het beste past bij jouw situatie en voorkeuren.

Een maagverkleining is geschikt voor jou na extra begeleiding

Soms is extra begeleiding nodig om je beter voor te bereiden op de operatie en het leven erna. De chirurg bespreekt met jou welke begeleiding je nodig hebt, bijvoorbeeld bij een diëtist of een psycholoog. Zo ga je beter voorbereid de operatie in en je hebt meer kans op blijvend gewichtsverlies.

Een maagverkleining is niet geschikt voor jou

Het kan zijn dat een maagverkleining op dit moment niet geschikt is voor jou. De chirurg legt uit waarom en of het in de toekomst misschien wel kan. Je wordt niet persoonlijk afgewezen, maar een maagverkleining is op dit moment niet de beste behandeling voor jou. De chirurg adviseert je een andere behandeling, in het ziekenhuis of daarbuiten.

Hoe bereid je je voor op het gesprek met de chirurg?

• Schrijf je vragen op en neem het lijstje mee naar het
• Overweeg een vriend of familielid mee te Sommige mensen vinden het fijn om iemand mee te nemen naar de afspraak. Die kan je bijvoorbeeld helpen om informatie te onthouden of vragen te stellen die jij misschien vergeet.

Wat gebeurt er als een maagverkleining geschikt is?

 Samen met de chirurg kies je het soort maagverkleining en bespreek je de operatiedatum. Na het gesprek heb je een afspraak met de anesthesist en krijg je groepsbegeleiding om je goed voor te bereiden op de operatie.

Samen beslissen over het soort maagverkleining

Samen met de chirurg bespreek je:

• Welke soort maagverkleining het beste past bij jouw situatie en jouw voorkeur.
• De datum van de operatie.

Bepaalt de chirurg welke operatie je krijgt?

De chirurg geeft advies over de verschillende mogelijkheden, en samen maken jullie een keuze op basis van jouw wensen en medische situatie.

Welke soorten operaties zijn er?

Er zijn verschillende soorten operaties:

• Gastric sleeve
•  Gastric bypass
• Revisie operatie: sommige mensen hebben later een operatie nodig om een eerdere maagverkleining aan te passen.

Welke operatie is het beste?

Er is geen ‘beste’ operatie. Elke techniek heeft voordelen en nadelen. Wat geschikt is voor jou, hangt af van jouw persoonlijke situatie, medische achtergrond en voorkeuren.

Voorbereiding op de operatie

Na het gesprek met de chirurg heb je deze afspraken:

• Gesprek met de anesthesist: Voordat de operatie plaatsvindt, heb je een gesprek met de anesthesist (ook wel anesthesioloog). Deze arts zorgt voor de verdoving tijdens de operatie en houdt je ademhaling, hartslag en bloeddruk in de De anesthesist controleert of je gezond genoeg bent voor de verdoving en vraagt naar allergieën en medicatie.
• Groepsbegeleiding: Alle patiënten krijgen groepsbegeleiding om zich goed voor te bereiden op de Deze begeleiding bestaat uit twee bijeenkomsten, begeleid door een diëtist en een verpleegkundige.

Hoe snel krijg je een operatie?

 Als een maagverkleining een goede behandeling is voor jou, bespreekt de chirurg dit samen met jou. Je wordt dan meestal binnen 4 tot 6 weken geopereerd. Maar in speciale situaties kan het ook langer duren.

Wie is mijn hoofdbehandelaar?

 Je chirurg is je hoofdbehandelaar. Hij of zij houdt het overzicht van je behandeling. Maar er zijn heel veel mensen die jou gaan helpen: psychologen, diëtisten, verpleegkundigen, fysiotherapeuten. Het is belangrijk dat je weet wie je hoofdbehandelaar is. Zo weet je bij wie je terecht kunt met vragen.

Opleidingsziekenhuis

Het Catharina Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Wij leiden artsen, verpleegkundigen en andere zorgverleners op. Dit betekent dat ook een zorgverlener in opleiding uw behandeling, onderzoek of operatie kan uitvoeren. Maar dit is niet altijd zo. Uw veiligheid staat altijd bij ons voorop. Als een zorgverlener in opleiding u helpt, werkt deze altijd onder begeleiding van een gediplomeerd zorgverlener. Als u niet wilt dat een zorgverlener in opleiding u helpt, dan kunt u dit met uw arts bespreken.

Vragen

Mocht je na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kun jecontact opnemen met het Obesitascentrum.

Contactgegevens

Catharina Ziekenhuis
040 – 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl

Obesitascentrum
040 239 98 50

Routenummer(s) en overige informatie vindt u op www.catharinaziekenhuis.nl/obesitascentrum