Informatie voor patiënten met een maagverkleining Gezonde leefstijl (Folder)

Lichamelijke gezondheid

Roken en vapen
Stoppen met roken of vapen is goed voor je gezondheid!

Wie kan je helpen bij stoppen met roken of vapen?
Stoppen met roken of vapen lukt het beste met hulp. Vraag ondersteuning van:

• Je huisarts of praktijkondersteuner
• Volg de gratis Training ‘Stoppen met roken’ in het Catharina Ziekenhuis. Wil je je aanmelden? Bel de verpleegkundige tijdens het telefonisch spreekuur.

Meer informatie
De pagina Stoppen met roken op de website van Thuisarts geeft je betrouwbare informatie.

Andere linkjes:

• Ik wil stoppen met roken | Thuisarts.nl
• Ik wil stoppen met vapen | Thuisarts.nl
• Ik denk erover om te stoppen met roken | Thuisarts.nl

Volhouden om niet te roken

• Herinner jezelf waarom je bent gestopt: “Ik wil gezond blijven na mijn operatie.”
• Ga niet naar plekken waar veel gerookt wordt: zo kom je minder in de verleiding.
• Zoek afleiding als je zin krijgt: ga wandelen, bel iemand, of doe iets met je handen.
• Gebruik iets anders om te ontspannen: bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen, muziek luisteren of een warm bad.
• Praat met iemand die je steunt: samen stoppen is vaak makkelijker dan alleen.
• Vier je successen: elke dag zonder roken is goed voor je lichaam. Geef jezelf een compliment!

Losse huid

Als je veel afvalt, kan je huid gaan hangen. Dat gebeurt bijvoorbeeld bij je:

• buik
• borsten
• billen
• bovenarmen
• benen

Dit kan vervelend zijn. Je kunt er last van hebben bij bewegen, sporten of kleding dragen. Soms kan de huid met een operatie worden weggesneden. Dit doet de plastisch chirurg.

Meer informatie
Bekijk de webpagina over plastische chirurgie na veel afvallen.

Heb je vragen?
Neem dan contact op met de verpleegkundige van het Obesitascentrum tijdens het telefonisch spreekuur.

Alcohol

Na een gastric bypass kan je gevoeliger worden voor alcohol. Je lichaam reageert anders op alcohol: je lichaam neemt alcohol sneller op, waardoor je sneller aangeschoten of dronken bent. Het risico op verslaving is groter.

Als je lange tijd te veel drinkt, kan dat leiden tot een alcoholprobleem of zelfs verslaving. Het is belangrijk om bewuste keuzes te maken als het om alcohol gaat. Merk je dat je steeds meer drinkt? Vraag dan op tijd om hulp (bel tijdens het telefonisch spreekuur).

Wat kun je zelf doen?

• Drink liever niet
• Drink langzaam en weinig: als je toch drinkt, neem kleine slokjes en stop op tijd.
• Kies iets anders om te ontspannen: bijvoorbeeld thee, een wandeling of een goed boek.
• Let op je gevoel: voel je je vaak somber of gespannen? Praat erover in plaats van te drinken. Bespreek je gebruik met je arts als je twijfelt.

Haaruitval

Een paar maanden na de operatie kun je meer haren verliezen dan normaal. Dit heet haaruitval. Het komt vaak door de operatie of doordat je snel veel afvalt. Haaruitval stopt meestal als je klaar bent met afvallen en je gewicht stabiel is.

Wat kun je doen?

Neem elke dag je multivitaminen, calcium en vitamine D. Eet ook genoeg eiwitten bij elke maaltijd. Je lichaam heeft vitamines, mineralen en eiwitten nodig om goed te werken. Ze helpen ook bij de groei van je haar.

Gebit

Na een maagverkleining eet je 6 keer per dag en drink je apart van het eten. Daardoor komen je tanden vaker in contact met eten en drinken. Dit kan gaatjes veroorzaken. Ook zuur uit de maag (bij reflux of overgeven) kan je tanden beschadigen. Daarnaast kunnen tekorten aan vitamines zoals calcium en vitamine D je gebit verzwakken.

Wat kun je doen?

• Ga regelmatig naar de tandarts voor controle. Vertel je tandarts dat je een maagverkleining hebt gehad. Zo kan hij of zij extra controles doen, bijvoorbeeld bij de mondhygiënist.
• Spoel je mond met water nadat je een calcium kauwtablet hebt genomen. Deze kauwtabletten bevatten vaak suiker. Deze suikers komen direct op je tanden en kunnen gaatjes veroorzaken. Daarom is het belangrijk om je mond met water te spoelen nadat je een kauwtablet hebt ingenomen.
• Poets je tanden 2 keer op een dag, ’s ochtends en ’s avonds. Poets steeds 2 minuten.
• Spoel je mond met water na het overgeven om zuur weg te halen van je tanden.
• Neem je vitamines.

Menstruatie

Je menstruatie kan veranderen als je snel afvalt. Sommige vrouwen krijgen een regelmatige cyclus, terwijl anderen juist onregelmatiger worden.

Het kan zijn dat je op eens vaker ongesteld wordt, meer bloed verliest, of langer ongesteld bent dan dat je gewend bent. Of misschien merk je dat je minder energie hebt. Hier hoef je je geen zorgen over te maken. Het is belangrijk om te weten dat deze klachten kunnen ontstaan na een maagverkleining.

Heb je hier vragen over of twijfel je? Neem gerust contact met ons op tijdens het telefonisch spreekuur voor medische vragen.

Mentale gezondheid

Een maagverkleining is een grote stap. Je lichaam, gevoelens en gewoontes veranderen, soms met onverwachte uitdagingen.

Hoe kun je omgaan met veelvoorkomende uitdagingen?

Wennen aan je nieuwe lichaam

Na een maagverkleining verandert je lichaam snel, maar je hoofd heeft tijd nodig om mee te komen. Soms zie je in de spiegel nog niet wat anderen zien. Dat is normaal en kan wel 1,5 jaar duren. Geef jezelf die tijd.

1. Wennen aan je nieuwe uiterlijk
Je lichaam voelt anders en dat kan vreemd zijn. Sommige mensen herkennen zichzelf niet meteen. Dat is oké.

Praktische tips:

• Bewaar een kledingstuk of riem van vóór de operatie.
• Bewaar een foto van toen je zwaarder was.

Voel je onzeker? Trek dat oude kledingstuk aan of bekijk de foto. Zo zie je je vooruitgang.

2. Ontdek je nieuwe stijl
Je kleding gaat losser zitten. Dat kan leuk zijn, maar ook wennen.
Tip: Koop stap voor stap nieuwe kleding. Begin met basics die goed passen en waarin jij je prettig voelt.

3. Vier je successen – groot én klein
Elke stap telt. Sta stil bij wat beter gaat en wees trots op jezelf.

Voorbeelden van successen:

1. Gezondheid: lagere bloeddruk, betere bloedsuiker, minder medicijnen.
2. Beweging: traplopen zonder hijgen, makkelijker wandelen.
3.  Kleding: passen in een oude broek, kleinere maat kopen.
4. Sociaal: zekerder in gezelschap, dingen doen die je eerder niet durfde.
5. Gewichtsdoelen: elke 5 kg minder, of onder een bepaald gewicht komen.

4. Maak je vooruitgang zichtbaar

• Maak foto’s en bewaar ze in een album.
• Schrijf elke maand op wat beter gaat.
• Deel je successen met iemand die je vertrouwt.
• Beloon jezelf zonder eten: koop iets leuks, plan een dagje weg.

5. Moeite om positief te blijven?
Probeer deze gedachten:

• Meer energie: je kunt dingen doen die vroeger lastig waren.
• Je bent meer dan je gewicht: jouw waarde zit niet in je uiterlijk.
• Je zorgt goed voor jezelf: je hebt gekozen voor gezondheid, dat is krachtig.
• Perfect hoeft niet: een mindere dag is menselijk.
• Hulp vragen mag: vraag steun aan vrienden, familie of je verpleegkundige.

Omgaan met reacties van anderen

Familie en vrienden merken dat je uiterlijk verandert. Sommigen reageren positief, maar anderen begrijpen het niet goed of maken vervelende opmerkingen. Dit kan ervoor zorgen dat je anders met hen omgaat. En het kan vragen bij je oproepen: heb ik het wel goed gedaan?

Een psycholoog helpt je graag als je worstelt met deze gedachten en vervelende emoties. Neem gerust contact met ons op tijdens het telefonisch spreekuur voor medische vragen en vraag om een afspraak met een psycholoog.

Verleidingen weerstaan

Snoep, snacks en ongezond eten zijn overal. Het is moeilijk om altijd weerstand te bieden.

Wat kun je doen?

• Eet om de 2 – 3 uur, sla geen maaltijd over. Zo heb je minder trek tussendoor.
• Zorg dat je gezonde, eiwitrijke tussendoortjes in huis hebt.
• Koop geen ongezonde snacks. Als ze niet in huis zijn, kun je ze ook niet eten.
• Zoek afleiding en beloon jezelf op een andere manier. Bijvoorbeeld met een wandeling, een tijdschrift of een telefoontje met een vriend(in).

Groepsdruk

Op feestjes of bij familie kun je sociale druk voelen. Mensen bedoelen het goed, maar kunnen aandringen om mee te eten of drinken.

Wat kun je doen?

• Praat erover: leg rustig uit dat je een maagverkleining hebt gehad en dat je goed oplet wat en hoeveel je eet.
• Zeg van tevoren wat je wel en niet kunt eten. Dan weten mensen wat ze kunnen verwachten.
• Neem eventueel iets mee wat je wel kunt eten.
• Blijf vriendelijk, maar duidelijk. Je mag best zeggen: “Dank je, maar ik sla even over.”
• Zoek even afleiding als je het wat moeilijker hebt: ga even wandelen of help in de keuken. Zo ben je bezig en denk je minder aan eten.
• Vraag steun aan een familielid of vriend(in). Iemand die jou begrijpt kan helpen als het moeilijk wordt.

Schaamte en onzekerheid

Je lichaam verandert, maar je zelfvertrouwen groeit niet altijd mee. Je kunt je onzeker voelen over je uiterlijk of over reacties van anderen.

Wat kun je doen?

✔️ Draag kleding waarin je je prettig voelt

✔️ Praat met anderen die hetzelfde hebben meegemaakt

✔️ Focus op wat je lichaam nu wél kan

✔️ Overweeg hulp van een coach of psycholoog als je merkt dat je deze gevoelens blijft houden

Gezonde leefstijl blijven volhouden

Je krijgt veel adviezen in het traject. Het is niet altijd makkelijk om die elke dag toe te passen. Na een tijdje kun je minder gemotiveerd zijn. Je voelt je moe of denkt: “Het lukt me toch niet.” 

Wat kun je doen?

• Herinner jezelf aan je oorspronkelijke doel
• Vier kleine successen
• Zoek steun bij anderen
• Stel nieuwe, haalbare doelen
• Houd je voortgang bij in een schrift of app
• Wees mild voor jezelf als het even niet lukt

Bewegen

Adviezen voor bewegen

Volg de beweegrichtlijnen volgens de Nederlandse Norm Gezond Bewegen:

Beweeg 5 dagen per week een halfuur
✔️ Probeer minstens 5 dagen per week 30 minuten matig intensief te bewegen (langer mag ook)
✔️ Kies een activiteit waarbij je sneller gaat ademen, maar nog kunt blijven praten (dan beweeg je matig intensief)
✔️ Voorbeelden: stevig doorlopen, fietsen, zwemmen of skeeleren

Zit niet te veel stil
✔️ Bewegen is goed, maar meer bewegen is nog beter
✔️ Probeer wat vaker, langer of met meer inspanning te bewegen

Maak je spieren en botten sterker
✔️ Je valt af na de operatie, ook in spiermassa
✔️ Doe daarom 2 keer per week oefeningen die je spieren en botten sterker maken (krachttraining)
✔️ Train grote spiergroepen zoals je benen, buik, borst en rug
✔️ Je kunt dit doen in de sportschool of gewoon thuis

Meer informatie?

• Bekijk de informatiepagina over de beweegrichtlijnen.
• Bekijk de video van het Kenniscentrum met uitleg over de beweegrichtlijnen.

Hulp nodig?
Weet je niet welke sport bij jou past? Of kun je niet naar de sportschool? Neem dan contact op met het Obesitascentrum via 040 239 9850. Wij helpen je graag.

Tips om bewegen vol te houden

Bewegen is belangrijk, maar het volhouden kan soms lastig zijn. Kies daarom een sport of activiteit die jij leuk vindt. Dan blijf je gemotiveerd. Wissel ook af in wat je doet: varieer in oefeningen, snelheid en duur.

 Tips om het vol te houden:

• Kies iets wat bij jou past
• Wissel af in duur en tempo
• Houd een vast ritme (bijvoorbeeld vaste dagen of samen met iemand)
• Begin rustig en bouw langzaam op
• Gebruik goed materiaal (zoals goede schoenen)
• Volg onze beweegadviezen

Voorbeelden van sporten
Spinning, hardlopen, aqua jogging, zwemmen, fitness, aerobics, zumba, steps, cross-fit, nordic walking, yoga, boksen, teamsporten of balsporten

Kleine stappen in het dagelijks leven
Met deze simpele tips voel je je fitter en krijg je meer zin om dagelijks te bewegen.

• Maak een wandeling in je werkpauzes
• Parkeer je auto iets verder weg
• Neem de trap in plaats van de lift
• Gebruik een stappenteller

Inspiratie
De video’s van Nederland in Beweging zijn makkelijk te volgen en geschikt voor thuis. Met de video ben je 15 minuten aan het bewegen. De oefeningen zijn rustig, duidelijk en goed voor je lichaam.

Hoe reageert je lichaam op bewegen?

Angst voor sporten
Veel mensen vinden sporten spannend, vooral als ze lang niet actief zijn geweest. Dit is heel normaal! Het zal echt even wennen zijn.

Sommigen worden angstig tijdens het sporten en denken dat er iets mis is met hun lichaam, terwijl het eigenlijk een natuurlijke reactie is van je lichaam als je beweegt. Dit kun je merken:

• Je gaat zweten – Dit helpt je lichaam om af te koelen.
• Je ademhaling wordt sneller – Je spieren hebben extra zuurstof nodig.
• Je hart gaat sneller kloppen – Dit zorgt ervoor dat je lichaam goed werkt tijdens inspanning.
• Je lichaam wordt warm – Dit komt omdat je bloed sneller gaat stromen.
• Je spieren kunnen moe aanvoelen – Dit is normaal en betekent dat je lichaam aan het werk is.
• Je kunt pijn in je spieren voelen – De spieren die je hebt gebruikt, kunnen stijf aanvoelen, maar je kunt nog gewoon bewegen. Dit duurt meestal 1 tot 3 dagen.

Deze reacties zijn gezond en normaal.

Voeding

Adviezen voor eten en drinken

Gezond eten na een maagverkleining zorgt ervoor dat je…

• genoeg energie hebt om je dag door te komen.
• op een gezond gewicht blijft.
• de juiste voedingsstoffen binnenkrijgt, zoals vitamines en mineralen.
• minder kans hebt op klachten zoals misselijkheid, vermoeidheid en tekorten aan belangrijke stoffen.

Eet 6 kleine maaltijden per dag

• Eet 6 kleine maaltijden per dag
• Sla geen maaltijden over
• Wacht niet langer dan 3 uur tussen de maaltijden

Kies elke maaltijd voor eiwitten
Kies elke maaltijd voor producten waar eiwit in zit. Eiwitten zijn extra belangrijk, omdat ze: je spieren sterk houden, ook bij gewichtsverlies

• haaruitval zo veel mogelijk helpen voorkomen
• zorgen voor een langer verzadigd gevoel

Eet genoeg vezels
Zorg dat je genoeg vezels eet, want ze:

• zorgen voor een goede en regelmatige stoelgang
• dragen bij aan een gezond lichaam en goede darmwerking
• helpen tegen klachten zoals verstopping of een opgeblazen gevoel
• zorgen voor een langer vol gevoel, waardoor je minder snel trek krijgt

Drink voldoende

• Probeer 1,5 – 2 liter te drinken per dag
• Drink regelmatig kleine slokjes, bijvoorbeeld elke 15–30 minuten
• Vermijd grote hoeveelheden in één keer; dat kan ongemakkelijk zijn of dumpingklachten veroorzaken
• Drink niet vlak voor, tijdens of direct na maaltijden – wacht ongeveer 30 minuten

Gebruik geen energierijke producten, met veel suiker en vet zoals chips, snoep en chocolade

• Kies voor magere of halfvolle producten
• Bij melkproducten: max. 60 kcal per 100 ml
• Bij dranken: max. 5 kcal per 100 ml

Let op met pittig eten en koolzuur in je drinken

• Na een maagverkleining kun je sneller klachten krijgen van pittig eten en koolzuurhoudende dranken.
• Pittige kruiden kunnen je maag en darmen irriteren
• Koolzuur veroorzaakt opboeren en winderigheid
• Klachten kunnen lang aanhouden
• Kies liever voor milde voeding en dranken zonder koolzuur. Dat helpt je maag rustiger te blijven.

 Let op met alcohol

• Na een maagverkleining wordt alcohol sneller opgenomen in je bloed
• Daardoor word je sneller dronken
• Wees extra voorzichtig!

Eettechnieken: rustig eten

Als je na de operatie blijft eten zoals vroeger, kan je maag weer uitzetten en kom je weer aan. Daarom is het belangrijk om anders te eten en drinken. Hier zijn de belangrijkste tips:

Eet rustig en kauw goed
Eet volgens de 20-20-20 regel:

• Kauw elke hap 20 keer
• Wacht 20 seconden voor een nieuwe hap
• Dan doe je ongeveer 20 tot 30 minuten over een maaltijd
• Slecht kauwen kan pijn geven achter je borstbeen
• Gebruik eventueel een warmhoudbord zodat je eten warm blijft

Zit rechtop

• Zit aan tafel tijdens het eten
• Blijf na de maaltijd nog even zitten

Stop bij een vol gevoel

• Forceer niets: stop direct als je je vol voelt
• Een vol gevoel komt eerder dan een verzadigd gevoel
• Te veel eten of drinken kan leiden tot misselijkheid, braken of pijn

Niet tegelijk eten en drinken

• Drink 30 minuten vóór of na het eten
• Eten en drinken tegelijk maakt je maag te vol, waardoor je onvoldoende voedingsstoffen binnen krijgt
• Drink rustig en kleine slokjes

Hoe kies je een gezond product?

Hoe weet je nu of bepaald eten of drinken gezond genoeg is om dagelijks te gebruiken na een maagverkleining?

Bekijk onderstaande stappen:

1. Kijk niet naar de voorkant van de verpakking. Er staan vaak misleidende tekst en plaatjes op. Dat is niet betrouwbaar om te bepalen of een product goed is. Je hoeft dus ook niet naar de nutri-score te kijken.

2. Bekijk onze lijst met gezonde eetkeuzes (Keuzetabel). Daarin hebben we per voedingscategorie aangegeven op welke voedingsstoffen je moet letten. Je ziet dan aan welke voorwaarden het moet voldoen om het dagelijks te mogen eten of drinken.

Bijvoorbeeld: brood moet per 100 gram ten minste 4,5 gram vezels bevatten, en mag niet meer dan 8,5 gram suiker bevatten.

3. Bekijk de voedingswaarde tabel op de verpakking. En check of het product aan de voorwaarden voldoet.

Een voorbeeld: verpakking van 48+ kaas

• Kijk eerst in de lijst met gezonde eetkeuzes (Keuzetabel): bij kaas staat dat er per 100 gram niet meer dan 14 gram vet in mag zitten en niet meer dan 2 gram zout.
• Bekijk de voedingswaarde tabel op de verpakking: dan staat daar dat er per 100 gram 32 gram vet in zit en 1,8 gram zout.

Wat betekent dit? In deze kaas zit te veel vet. Een boterham met 48+ kaas is daarom niet iets wat je dagelijks kan eten. Het valt onder de uitzonderingen.

Wat staat er op de verpakking?

Op de verpakking van producten vind je veel informatie: logo’s, plaatjes, tekst, een ingrediëntenlijst en een voedingswaardetabel.

Als je leert om de verpakking goed te bekijken, weet je beter wat je eet. Dat helpt je om gezondere keuzes te maken. In het begin kost dat misschien wat tijd, maar al snel weet je precies wat je liever wel of niet koopt.

In dit voorbeeld gebruiken we vruchtenkwark.

Bekijk de verpakking in 3 stappen:

Voedingswaardetabel

De voedingswaardetabel laat zien hoeveel calorieën, eiwitten, koolhydraten, suikers en vetten het product bevat.

Maar let op: je ziet hier niet of de suikers natuurlijk zijn (bijvoorbeeld uit fruit) of toegevoegd (zoals kristalsuiker). Dat kun je pas zien in de ingrediëntenlijst.

Ingrediëntenlijst

In de ingrediëntenlijst staan alle ingrediënten die in het product zitten.

• Volgorde: Wat bovenaan staat, zit er het meest in.
• Toegevoegde suikers herken je aan woorden als suiker, glucose-fructosestroop, agavesiroop of sapconcentraat.
• Als een product alleen natuurlijke suikers bevat, zie je het woord ‘suiker’ meestal niet in deze lijst.
• Een korte lijst zonder moeilijke namen betekent meestal dat het product minder bewerkt is.

Staat ‘suiker’ als eerste op de lijst? Dan zit er veel suiker in het product.

Misleidende woorden

Soms klinken producten gezonder dan ze zijn. Hier zijn wat veelgebruikte woorden die misleidend zijn — en wat ze écht betekenen:

• Zonder suiker of suikervrij | Max. 0,5 g suiker per 100 g/ml. Maar er kunnen wél zoetstoffen in zitten.
• Suikerarm | Max. 5 g suiker per 100 g. Vaak zie je toch veel zoetstoffen in de ingrediëntenlijst.
• Eiwitrijk | Minstens 20% van de calorieën komt uit eiwit. Maar het kan nog steeds veel suiker bevatten.
• Light | Minstens 30% minder vet, suiker of calorieën dan een vergelijkbaar product. Maar dat zegt niets over de hoeveelheid die je eet. Light is dus niet altijd gezonder.

Voorbeeld: light-frisdrank kan 30% minder suiker bevatten of zelfs helemaal geen calorieën hebben — check daarom altijd goed de verpakking.

Medicatie en supplementen

Multivitaminen en calcium met vitamine D

 Na een maagverkleining slik je levenslang supplementen:

• multivitaminen
• calcium met vitamine D
• sommige mensen moeten extra vitamine D nemen

Deze supplementen worden niet vergoed. Je kunt ze kopen bij de drogist.

Multivitaminen

Mensen met een maagverkleining hebben WLS multivitaminen (Weight Loss Surgery) nodig.

Dit soort multivitaminen zijn speciaal gemaakt voor mensen met een maagverkleining: het bevat hoog gedoseerde vitamines en mineralen die je lichaam nodig heeft na een maagverkleining.

Goede merken zijn:

• FitForMe
• Elan

Welke en hoeveel WLS multivitaminen neem je?
Dit verschilt per type operatie:

Gastric sleeve

• Soort multivitamine: FitForMe WLS Optimum of Elan WLS Believe
• Hoeveelheid: 1 keer per dag

Gastric bypass

• Soort multivitamine: FitForMe WLS Forte of Elan WLS Compass
• Hoeveelheid: 1 keer per dag

OAGB

• Soort multivitamine: FitForMe WLS Primo
  Als alternatief: FitForMe WLS Forte
• Hoeveelheid: 1 keer per dag

SADI

• Soort multivitamine: FitForMe WLS Maximum (de losse vitamine A tabletten niet gebruiken)
  Als alternatief: FitForMe WLS Forte
• Hoeveelheid: 1 keer per dag

Wil je liever een ander merk gebruiken?

Vind je het lastig om WLS multivitaminen te gebruiken? Overleg altijd eerst met het Obesitascentrum als je gewone multivitaminen wilt gebruiken en geen WLS multivitaminen. Neem contact met de verpleegkundige tijdens het telefonisch spreekuur.

Na een gastric sleeve of gastric bypass kun je ook gewone multivitaminen gebruiken, die niet speciaal voor mensen met een maagverkleining zijn gemaakt.

Let op
Gewone multivitaminen bevatten minder vitamines. Daarom is het belangrijk om dan extra vitamine D te nemen. Dus dan slik je in totaal:

• Gewone multivitaminen
• Calcium met vitamine D
• Extra vitamine D

Goede merken:

• Kruidvat A-Z Compleet
• Davitamon Compleet

Welke en hoeveel gewone multivitaminen neem je?
Neem onderstaande multivitaminen alleen als je dit hebt overlegt met de verpleegkundige.

Gastric sleeve

• Soort multivitamine: Kruidvat A-Z Compleet
• Hoeveelheid: 1 keer per dag

Of

• Soort multivitamine: Davitamon Compleet
• Hoeveelheid: 2 keer per dag

Gastric bypass

• Soort multivitamine: Kruidvat A-Z Compleet
• Hoeveelheid: 2 keer per dag

Of

• Soort multivitamine: Davitamon Compleet
• Hoeveelheid: 4 keer per dag

Calcium en vitamine D

Naast multivitaminen moet je ook calcium met vitamine D3 gebruiken. Je kunt dit zelf bij de drogist kopen. Het merkt maakt niet uit, belangrijk is de dosering.

Aanbevolen hoeveelheid per dag:

• Calcium: 1000 milligram (op de verpakking staat 1000 mg)
• Vitamine D3: 20 microgram (op de verpakking staat vaak 20 µg of 800 IE)

Let op: je moet vaak 2 tabletten tegelijk nemen om aan deze hoeveelheid te komen.

Extra vitamine D nodig?

Gebruik je geen WLS multivitaminen, maar een ander merk? Dan heb je extra vitamine D nodig.
Kies dan één van deze opties:

• Hoge dosering 1 keer per maand. De supplement vitamine D3 (colecalciferol 50.000 IE) wordt voorgeschreven door de verpleegkundige en moet je zelf betalen.
• Supplement elke dag. Neem 50 microgram vitamine D3 per dag. Dit kan je bij de drogist kopen.

Waarom zijn supplementen belangrijk?

Na een maagverkleinende operatie kun je een tekort krijgen aan vitamines en mineralen. Dit komt doordat je minder eet, je lichaam voeding anders verwerkt, een voedselintolerantie of door klachten zoals diarree. Je lichaam heeft echt voldoende vitamines en mineralen nodig, want anders kan je last krijgen van andere klachten.

Daarom is het belangrijk om levenslang multivitaminen en ook calcium met vitamine D3 te gebruiken.

Laat elk jaar je bloed prikken
Je moet elk jaar bloed laten prikken voor de jaarcontrole. De arts kijkt dan of je nog meer vitamines of mineralen nodig hebt.

Maagbeschermers

Moet je maagzuurbeschermers gebruiken na de operatie?

Pantoprazol is een maagzuurremmer. Deze pillen beschermen je nieuwe maag die na de operatie extra gevoelig is.

✔️ Na gastric bypass: neem pantoprazol elke dag voor 3 maanden

✔️ Na gastric sleeve: neem pantoprazol elke dag voor 12 maanden

Herhaalrecepten aanvragen

Heb je een herhaalrecept nodig voor je medicijnen?
Je kunt een herhaalrecept aanvragen via het patiëntenportaal MijnCatharina.

Wil je meer weten over medicatie aanvragen in MijnCatharina? Bekijk dan de pagina Vragen en antwoorden over medicijnen in MijnCatharina.

Lukt het niet om een herhaalrecept aan te vragen?
Bel dan gerust naar het Obesitascentrum. Je kunt bellen tijdens het telefonisch spreekuur voor medische vragen.

Gebruik deze pijnstillers NIET: ibuprofen, naproxen en diclofenac

Het eerste jaar na een maagverkleining
In het eerste jaar na de operatie mag je deze pijnstillers niet gebruiken:

• Ibuprofen (ook bekend als Nurofen, Brufen of Advil Reliva)
• Naproxen (ook bekend als Aleve Classic of Aleve Feminax)
• Diclofenac (ook bekend als Voltaren)

Deze pijnstillers horen bij de groep pijnstillers die NSAID’s worden genoemd. NSAID’s zijn niet geschikt voor mensen met een maagverkleining. Ze kunnen ernstige bijwerkingen geven, zoals een maagzweer of een maagbloeding.

Na het eerste jaar
Na het eerste jaar na de operatie mag NSAID’s alleen gebruiken voor enkele dagen en neem het dan altijd in combinatie met een maagbeschermer. Gebruik NSAID’s zo kort mogelijk.

Paracetamol

Paracetamol is veilig te gebruik na een maagverkleining.

• Gebruik paracetamol alleen als je pijn of koorts hebt.
• Neem het niet langer dan nodig.

Blijven de klachten aanhouden? Overleg dan altijd met je arts of verpleegkundige. Je kan ook bellen met een verpleegkundige tijdens het telefonisch spreekuur voor medische vragen.

Je gewicht na een maagverkleining

Gewichtsverloop na een maagverkleining

Na de operatie val je in verschillende fases af:

• 0 tot 6 maanden na de operatie: Je valt het snelst af.
• 6 maanden tot 1 jaar na de operatie: Je blijft afvallen, maar minder snel.
• 1 tot 2 jaar na de operatie: Je gewicht blijft ongeveer hetzelfde.
• 2 tot 5 jaar na de operatie: Veel mensen komen weer een paar kilo aan. Dit is normaal.
• Na 5 jaar: Je gewicht blijft meestal stabiel. Je bent lichter dan vóór de operatie, maar je raakt niet al je overgewicht kwijt. Je BMI blijft vaak wat hoger dan de BMI van mensen met een gezond gewicht.

Angst voor een terugval

Na verloop van tijd kun je weer wat aankomen na de operatie. Dat is normaal, maar soms komt iemand veel aan. Dat kan komen door terugval in oude gewoontes, weer ongezond eten, te weinig bewegen, stress of andere oorzaken.

Wat kun je doen?

• Zorg voor regelmaat in je dag: vaste tijden voor eten, slapen en bewegen. Een vaste routine geeft rust.
• Praat erover met iemand die je vertrouwt: je hoeft het niet alleen te doen.
• Stel kleine doelen, niet alles tegelijk.
• Weeg jezelf niet te vaak: gewicht kan schommelen. Kijk liever naar hoe je je voelt en wat je doet.
• Zorg voor voldoende slaap: slecht slapen kan zorgen voor meer trek en minder energie.
• Vul het document Terugval preventie plan in als je merkt dat je terugvalt in oude gewoontes.
• Neem contact op met het Obesitascentrum via het telefonisch spreekuur voor medische vragen. Je kan ook een e-consult sturen via MijnCatharina.

Klachten door eten en drinken

Ontdek welke klachten je kunt krijgen door eten en drinken.

Veelvoorkomende klachten door eten of drinken

Op deze pagina lees je over veelvoorkomende klachten:

Deze klachten kunnen vooral voorkomen in de eerste weken na de operatie. Bekijk de pagina Zo verminder je de kans op buikklachten voor tips om de kans op klachten te verminderen.

1. Verstopping
Bij verstopping kun je moeilijk poepen. Je kan dan last hebben van buikpijn, buikkrampen, pijn bij het poepen en harde, droge poep. Wat kan je doen? Bekijk de tips op de pagina Zo verminder je de kans op buikklachten. En ben je pas geopereerd? Gebruik dan de medicijnen die je hebt gekregen in het ziekenhuis. Nog een tip: neem 1 eetlepel gebroken lijnzaad per dag, roer het bijvoorbeeld door de yoghurt. Als je na 1 week nog steeds niet goed kunt poepen, bel dan tijdens het verpleegkundig spreekuur.

2. Het eten zakt niet goed (een vastloper)
Je kunt het gevoel hebben dat het eten niet goed zakt. Dit wordt een vastloper genoemd. Je kan last hebben van pijn op de borst, zweten, misselijk zijn of veel slijm in je mond. Meestal gaat het vanzelf weer over, maar het is vervelend. Een vastloper kan komen doordat je te snel eet of niet goed kauwt. Eet daarom rustig en kauw goed.

3. Dumping
Bij gastric bypass kan je dumping klachten krijgen. Je eten gaat dan te snel van de maag naar de darmen. Dit gebeurt vooral als je voedsel met veel vet of suiker eet. Of als je te snel eet of te snel drinkt na de maaltijd. Je kunt last krijgen van: hoofdpijn, trillen, gapen, duizeligheid, diarree en zweterigheid. De klachten kunnen een paar uur duren.

4. Misselijk zijn en boeren
Tijdens het herstel is het normaal dat je wat vaker misselijk bent of moet boeren. Meestal wordt het na een tijd minder. Hoe lang de klachten aanhouden, is voor iedereen anders, maar de klachten moeten minder worden. Als dit niet zo is, bel dan tijdens het verpleegkundig spreekuur.

5. Andere smaak of geur
Eten kan anders smaken of ruiken na de operatie. Probeer uit wat voor jou werkt.

6. Minder hongergevoel
Je hebt veel minder honger, waardoor je kunt vergeten om te eten. Plan de 6 eetmomenten per dag, eet om de 2 tot 3 uur. Dat is belangrijk, want als je te weinig eet, krijg je te weinig voedingsstoffen binnen. Tip: zet een wekkertje om je volgende eetmoment niet te vergeten.

7. Een snel vol gevoel
In de eerste weken na de operatie hebben veel patiënten snel een vol gevoel. Je maag moet wennen aan de nieuwe situatie en jij moet wennen aan kleinere porties. Het is nog lastig om in te schatten wanneer je genoeg hebt gegeten. Daardoor eet je soms toch te veel. Luister goed naar je lichaam en stop met eten als je denkt dat het genoeg is. Let op signalen:

• Voel je druk in je maag?
• Heb je geen zin meer in eten?
• Wordt het eten minder lekker?

Dit zijn tekenen dat je genoeg hebt.

8. Opgeblazen gevoel
Je kunt een opgeblazen gevoel krijgen door bepaalde voedingsmiddelen. Voorbeelden zijn koolzuurhoudende dranken, koolsoorten, prei, ui, knoflook, komkommer en paprika. Soms komt het ook door melkproducten. Denk je dat je daar gevoelig voor bent? Bespreek dit dan met een diëtist.

9. Buikpijn, krampen, diarree
Sommige mensen krijgen buikklachten. Als je pas bent geopereerd, moeten je maag en darmen wennen aan de nieuwe situatie. Probeer onze voedingsadviezen goed op te volgen. Als de klachten blijven, bel dan tijdens het verpleegkundig spreekuur.

10. Brandend maagzuur
Als je te veel eet, kun je last krijgen van brandend maagzuur. Stop op tijd met eten om dit te voorkomen.

 Zo verminder je de kans op klachten

Als je deze adviezen opvolgt, kun je de kans op buikklachten verminderen:

• Eet langzaam en neem kleine hapjes. Kauw tot het eten pap is en slik dan pas door. Ga rechtop zitten.
• Blijf genoeg drinken. Drink elke dag minstens 1,5 liter. Dat zijn ongeveer 6 glazen. Neem kleine slokjes. Drink niet te snel. Neem 30 minuten pauze tussen eten en drinken.
• Neem om de 2 tot 3 uur een kleine maaltijd. Wacht niet langer dan 3 uur. Probeer steeds iets te eten, al neem je maar een paar hapjes. Stop met eten als je vol zit.

Soms komt buikpijn na een operatie door een ander probleem. Bijvoorbeeld door een maagzweer of galstenen. Vertel de arts of verpleegkundige daarom altijd over je klachten.

Kookworkshop

✔️ Heb jij een maagverkleining gehad in het Catharina Ziekenhuis?
✔️ En kun je wel wat kookinspiratie gebruiken?

De Rooi Pannen organiseert samen met het Catharina Ziekenhuis workshops, waarbij je 3 avonden lekker én gezond leert koken. Iedere avond start met een presentatie en demonstratie, maar natuurlijk ga je zelf ook aan de slag met de ingrediënten in de keuken.

Meer informatie en aanmelden? Bekijk de pagina Kookworkshop bij de Rooi Pannen.

Vragen

Mocht je na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kun jecontact opnemen met het Obesitascentrum.

Contactgegevens

Catharina Ziekenhuis
040 – 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl

Obesitascentrum
040 239 98 50

Routenummer(s) en overige informatie vindt u op www.catharinaziekenhuis.nl/obesitascentrum