Ziekte van Kahler
Multipel myeloom, ook wel de ziekte van Kahler genoemd, is een vorm van kanker. De ziekte zit in het beenmerg. Beenmerg is het zachte materiaal in uw botten waar bloedcellen worden gemaakt.
Bij deze ziekte zijn bepaalde bloedcellen ziek. Dit zijn plasmacellen. Plasmacellen maken normaal antistoffen. Antistoffen helpen uw lichaam om infecties te bestrijden. Bij multipel myeloom groeien de zieke plasmacellen te snel en ongecontroleerd in het beenmerg. Daardoor raakt het beenmerg steeds voller met deze zieke cellen.
Normaal maakt elke plasmacel één soort antistof. Bij multipel myeloom wordt er teveel van één soort antistof gemaakt. Deze stof heet M-proteïne.
Door de ophoping van zieke plasmacellen in het beenmerg kunt u pijn krijgen aan uw botten. Dit gebeurt vooral in botten waar veel beenmerg zit. Bijvoorbeeld in de rug, het bekken, de heupen en het borstbeen.
Ook kan het beenmerg minder goed werken. Daardoor worden minder gezonde bloedcellen gemaakt. Dit kan klachten geven, zoals:
- bloedarmoede
- sneller infecties krijgen
- te veel calcium in het bloed
- moeheid
- een slechtere werking van de nieren
De oorzaak van multipel myeloom is niet bekend. U kunt zelf niets doen om de ziekte te voorkomen. Voor zover bekend is multipel myeloom niet erfelijk.
Onderzoek
Om te onderzoeken of iemand multipel myeloom heeft, zijn verschillende onderzoeken nodig.
Dit begint met bloedonderzoek. In het bloed kan de arts zien of er afwijkingen zijn die passen bij de ziekte. Ook is er een beenmergonderzoek nodig. De arts of verpleegkundig specialist haalt dan met een naald een klein beetje beenmerg uit het bot. Dit heet een beenmergpunctie. Zo kan de arts zien hoeveel zieke plasmacellen er zijn.
Soms wordt tegelijk onderzoek gedaan naar het erfelijk materiaal van de cellen. Dit helpt de arts om te bepalen welke behandeling het beste past.
Om te zien waar de ziekte in het lichaam zit, wordt meestal een CT-scan van het skelet gemaakt. Soms is extra onderzoek nodig, zoals een PET-scan of een MRI-scan.
Behandeling
Multipel myeloom is niet te genezen. Wel kunnen behandelingen de ziekte remmen en klachten verminderen.
Het Catharina Ziekenhuis is gespecialiseerd in de ziekte van Kahler. We behandelen veel patiënten met multipel myeloom, ook met nieuwe medicijnen. Soms gebeurt dit in studieverband.
De behandeling kan bestaan uit:
- chemotherapie
- immunotherapie
- radiotherapie
- of een combinatie van deze behandelingen
De arts bespreekt met u welke behandeling het meest geschikt is in uw situatie.
