Afvallen met medicijnen

Obesitas is een chronische ziekte. Daarom kan een behandeling met medicijnen voor sommige patiënten een passende behandeloptie zijn. Soms kan medicatie ook worden gecombineerd met een operatie. Welke behandeling het beste bij u past, bepalen we samen.

Voor wie is een behandeling met medicijnen geschikt?

Niet iedereen komt in aanmerking voor een behandeling met obesitasmedicatie. Het programma is bedoeld voor mensen met ernstige obesitas.

U kunt de behandeling met medicijnen mogelijk krijgen als u:

• Een BMI van 35 of hoger heeft.
• Bent doorverwezen door uw huisarts of medisch specialist.
• Mee wil doen aan een leefstijlprogramma, begeleid door het ziekenhuis.
• Medisch geschikt bent voor behandeling met obesitasmedicatie.
• Tussen de 18 en 70 jaar bent.
• Gemotiveerd bent om blijvende verandering in leefstijl en voeding door te voeren.

Vooraf beoordelen onze zorgverleners zorgvuldig of deze behandeling bij uw situatie past. Daarbij kijken we onder meer naar uw gezondheid, medische voorgeschiedenis en motivatie.

 Wordt mijn behandeling vergoed?

In Nederland wordt een bariatrische operatie (zoals een operatie bij obesitas wordt genoemd) vergoed vanuit de basisverzekering. Dit ligt echter anders voor de behandeling van obesitas met medicatie.

Afvallen met medicijnen wordt door zorgverzekeraars bijna nooit vergoed. Patiënten die een jaar lang een erkende gecombineerde leefstijlinterventie hebben gevolgd, kunnen een vergoeding krijgen voor bepaalde medicijnen. De zorg en begeleiding in het ziekenhuis komen in aanmerking voor vergoeding, maar de medicijnen die u krijgt voorgeschreven moet u dus zelf betalen.

Wil u weten hoe het precies voor u zit, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Wilt u meer weten over afvallen met medicijnen en of deze of een andere behandeling bij u past? Neem dan contact op met het Obesitascentrum van het Catharina Ziekenhuis voor persoonlijk advies.

Met welke medicijnen behandelen we obesitas?

Binnen het Obesitascentrum behandelen we obesitas met verschillende medicijnen. Welke behandeling het meest geschikt is, hangt af van uw gezondheid, medische voorgeschiedenis en persoonlijke situatie.

Wij behandelen met de volgende medicijnen:

• Mysimba
• Liraglutide (bekend onder de merknaam Saxenda)
• Semaglutide (bekend onder de merknaam Ozempic of Wegovy)
• Tirzepatide (bekend onder de merknaam Mounjaro)

Hoe werken deze medicijnen?

• Mysimba is een medicijn in tabletvorm. Het vermindert het hongergevoel en de drang naar eten.
• Liraglutide en Semaglutide beïnvloeden de bloedsuikerspiegel en eetlust. De medicijnen bootsen een darmhormoon na en dat zorgt ervoor dat voedsel trager de maag verlaat, waardoor u langer een vol gevoel houdt. Bovendien dempt  het medicijn tijdelijk de prikkels in het beloningscentrum van de hersenen, waardoor de dwangmatige drang naar zoet, vet of snacks afneemt.
• Tirzepatide beïnvloedt ook de bloedsuikerspiegel, de eetlust en dempt eveneens de prikkels in het beloningscentrum van de hersenen, maar bootst twee darmhormonen na in plaats van één, wat het hongergevoel nog sterker vermindert. Voedsel verlaat trager de maag en de manier waarop uw lichaam vet opslaat en verbrandt verbetert.

Welk medicijn past bij mij?

Samen met uw behandelend arts bekijkt u welke medicijn het beste bij u past.

Voor- en nadelen van afvallen met medicijnen

Een behandeling met medicijnen kan helpen om gewicht te verliezen en gezondheidsproblemen die samenhangen met obesitas te verminderen.

Voordelen

• U kunt afvallen, waardoor uw gezondheid kan verbeteren.
• Gezondheidsklachten die samenhangen met overgewicht, zoals een hoge bloeddruk, een verhoogd cholesterol of astma, kunnen verminderen.
• Voor sommige mensen is dit een alternatief voor een operatie.
• De behandeling wordt gecombineerd met begeleiding op het gebied van voeding, beweging en leefstijl.
• De behandeling kan bijdragen aan een betere kwaliteit van leven.

Nadelen

• U kunt last krijgen van bijwerkingen, zoals misselijkheid, diarree of buikklachten.
• Sommige mensen ervaren tijdelijk slaapproblemen of gevoelens van spanning of onrust.
• De medicijnen moeten vaak langdurig worden gebruikt.
• Wanneer u stopt met de medicijnen, bestaat de kans dat u weer aankomt in gewicht.
• Over de effecten van langdurig gebruik is nog niet alles bekend. Hier wordt nog onderzoek naar gedaan.
• Medicatie alleen is niet voldoende. Een blijvende verandering van leefstijl blijft nodig om resultaten te behouden.

Hoe ziet de behandeling eruit?

De behandeling verloopt via het bestaande zorgtraject van het Obesitascentrum. Patiënten volgen een programma waarin medicatie wordt gecombineerd met begeleiding op het gebied van voeding, beweging en leefstijl.

Tijdens de behandeling zijn er groepsbijeenkomsten en persoonlijke gesprekken. Uw behandelteam volgt uw voortgang en bespreekt regelmatig de resultaten en eventuele aandachtspunten.

Het doel van de behandeling is niet alleen gewichtsverlies, maar ook het verbeteren van de gezondheid en het ondersteunen van blijvende veranderingen in leefstijl. De exacte invulling van uw behandeltraject bespreekt u met uw behandelaar.

Welke specialisten begeleiden de behandeling?

Een behandeling om af te vallen met medicijnen bestaat niet alleen uit het voorschrijven van medicatie. Een team van specialisten helpt u tijdens het hele traject:

• Arts
• Verpleegkundige
• Verpleegkundig specialist
• Diëtist
• Fysiotherapeut

Wat is het verschil tussen afvallen met medicijnen en een operatie?

Bij een operatie, zoals een maagverkleining of maagomleiding, verandert de arts de maag en soms ook de darm. Bij een behandeling met medicijnen gebeurt dat niet. De behandeling bestaat uit medicijnen in combinatie met intensieve begeleiding op het gebied van voeding, beweging en leefstijl.

Voor sommige patiënten is een operatie de meest effectieve behandeling. Voor anderen kan behandelen met medicijnen een goede optie zijn. Soms worden beide behandelingen gecombineerd. Onze zorgverleners bepalen samen met u welke aanpak het beste aansluit bij uw situatie.