Spondylolisthesis (verschoven wervel)
Bij een spondylolisthesis is een wervel verschoven ten opzichte van de daaronder gelegen wervel. Soms kan er een beetje beweging blijven tussen de onderlinge wervels. De wervelkolom is dan instabiel. Door deze afschuiving/afglijding kan de ruimte van het ruggenmergkanaal of de ‘poortjes’ waar de zenuwen doorheen lopen, veranderen. Dit kan leiden tot een vernauwing en druk op ruggenmerg en/of zenuwen.
De wervelkolom bestaat uit 7 nekwervels, 12 borstwervels en (meestal) 5 lendenwervels. Bovenaan maakt de wervelkolom verbinding met het hoofd en onderaan met het bekken. De wervelkolom is een essentieel onderdeel van het lichaam. De kolom stabiliseert de romp en geeft vorm. Hierdoor kunnen wij onszelf rechtop houden. Daarnaast beschermt de wervelkolom het zenuwstelsel. Het ruggenmergkanaal (spinale kanaal) loopt namelijk door de wervelkolom heen.
Oorzaken
Er zijn 2 oorzaken voor spondylolisthesis:
- Een groeiafwijking, waarbij de verbinding tussen de achter- en de voorkant van een bepaalde wervel als het ware ‘oplost’. Hierdoor wordt de voorkant – het wervellichaam – niet meer tegengehouden en kan het wervellichaam naar voren afglijden.
- Slijtage of veroudering; door deze zogenaamde degeneratie kan een wervel en/of tussenwervelschijf inzakken en daarbij kan ook een verschuiving plaatsvinden.
Symptomen
Spondylolisthesis kan rugpijn geven. Als er een vernauwing ter hoogte van het ruggenmergkanaal of de zenuwen ontstaat, kunnen er uitvalsverschijnselen optreden en/of uitstralende pijn in een of beide benen,
Behandeling
Soms is een operatie, ook wel spondylodese, nodig om de wervelkolom te stabiliseren. Bij langer bestaande neurologische (uitvals)verschijnselen kan het nodig zijn het ruggenmergkanaal en/of de zenuwen met een operatie meer ruimte te geven (decompressie).
