Borstreconstructie

Borstreconstructie met een weefselexpander

Als door een borstamputatie onvoldoende huid aanwezig is om een borst direct te reconstrueren, kan een weefselexpanderprothese (weefselballon) worden gebruikt om de huid op te rekken. Hierdoor wordt dan ruimte gemaakt om uiteindelijk een definitieve borstprothese te kunnen plaatsen.

De kwaliteit van de achtergebleven huid moet goed zijn en ook de grote borstspier moet voor deze methode nog intact zijn. Een weefselexpanderprothese, ook wel tissue-expander genoemd, is een lege ballon die door aanprikken gevuld kan worden. Via het litteken van de amputatie wordt deze ballon onder de grote borstspier ingebracht. Dit gebeurt meestal in dezelfde operatie als de borstverwijdering.

DIEP borstreconstructie

De DIEP borstreconstructie is een borstreconstructie van eigen weefsel waarbij gebruik wordt gemaakt van de Deep Internal Epigastric Perforator (DIEP) lap. Bij de DIEP methode wordt in één procedure de huid en de vulling van de borst gereconstrueerd.

De methode maakt gebruik van het bij veel vrouwen aanwezige huid- en vetoverschot van de buik. Dit weefsel is zeer geschikt voor het reconstrueren van de borst. Er wordt geen inwendige borstprothese gebruikt, waardoor de borst natuurlijker oogt en voelt. Bovendien veroudert de gereconstrueerde borst mee met de gezonde zijde, omdat hier lichaamseigen vetweefsel wordt gebruikt.

DIEP reconstructie bij preventieve borstverwijdering

Steeds vaker wordt een DIEP reconstructie ook toegepast bij vrouwen met een verhoogd risico op borstkanker, bijvoorbeeld bij gendraagsters. Dit zijn vrouwen met een erfelijke aanleg voor borstkanker. In deze situatie kan ervoor gekozen worden om de borsten preventief te laten verwijderen.

In onze regio wordt deze preventieve borstverwijdering uitgevoerd door de oncologisch chirurg, waarna in dezelfde operatie direct een borstreconstructie met een DIEP lap plaatsvindt. Dit betekent dat de borst in één ingreep wordt verwijderd en opnieuw wordt opgebouwd met lichaamseigen weefsel. Deze preventieve operatie met reconstructie vindt meestal aan beide borsten tegelijk plaats.

Meer informatie en verwijzing

Heeft u hierover vragen of wilt u weten of deze operatie voor u geschikt is? Dan kunt u via het verwijzende ziekenhuis of de huisarts een verwijzing aanvragen. In een multidisciplinair gesprek met de oncologisch chirurg, de klinisch geneticus, de gynaecoloog en de plastisch chirurg wordt een behandelplan opgesteld. Deze polikliniek heet binnen het Catharina Ziekenhuis de Polikliniek Familiaire Tumoren (PFT).